糖尿病前期患者血管内皮舒张功能和血脂关系的超声研究.pdfVIP

B297．股总动脉速度向量成像评价早期下肢动脉粥样硬化 上海同济大学附属东方医院(200120) 马静刘怡 张波陈明 郑建华张字辉苗爱雨 刘盛林孟凡霞 目的：分析股总动脉血管壁的运动速度、应变、应变率变化，从力学角度研究动脉粥样硬化的功能 4- 15．68)岁。使用西门子公司Sequoia512型彩色多普勒超声诊断仪，对双侧股总动脉行高频超声检查测 量股总动脉内中膜厚度、收缩期峰值流速，搏动指数，并应用VVI技术跟踪股动脉的运动速度、应变、 US 应变率。实时动态超声图像记录于光盘中，进行脱机分析。西门子公司SyngoWorkplace超声工作站 进行超声图像分析。结果：糖尿病合并高血压病组内中膜厚度最大，股总动脉径向运动速度及应变、应 变、应变率无明显差异(P0．05)。各组内中膜厚度与其运动速度、应变、应变率有一定的负相关关 组之间差异不明显。结论：WI技术可无创性检测血管壁的运动情况，从力学角度反映血管壁僵硬度变 化。 B298．糖尿病前期患者血管内皮舒张功能与 血脂关系的超声研究 沈亚梅邹荣莉邱英武列莉 高燕华李莘 (陕西省人民医院超声科，西安710068) 摘要目的：通过高频超声检测糖耐量低减(IGT)和空腹血糖调节受损(IFG)患者的 血管内皮舒张功能，并探讨其与血脂的关系。方法：选择经临床诊断为IGT，IFG的患者各20 例，同时选择健康人群30例作为对照。采用高频超声测定肱动脉内皮依赖性和非内皮依赖性 舒张功能。同时测定空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆目醇 c较正常对照组增高(PO．05)，反应性充血后肱动脉内径变化百分率较正常对照组降低(P 0．05)。硝酸甘油介导的血管扩张肱动脉内径变化百分率在各组问无显著差异性(尸 O．05)。糖尿病前期患者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能与血糖、TG水平呈明显负相关。结 论：糖尿病前期患者存在着血糖、血脂异常和血管内皮依赖性舒张功能障碍，且血管内皮舒张 功能与血糖、。rG水平密切相关。 关键词糖耐量低减空腹血糖调节受损血管内皮舒张功能血脂 高频超声 改革开放以来，随着我国人民生活水平的迅速提高，糖尿病患者急剧增加。糖尿病对健康的危害主 要是糖尿病所引起的慢性并发症，其病理基础是血管病变。在糖尿病发生前，糖耐量异常(IGT)和空 腹血糖调节受损(IFG)阶段其大血管病变的进程已经开始，在糖尿病确诊时防治往往为时已晚。本研 ··——275··—— 究通过高频超声检测糖尿病前期患者(包括IGT及IFG)的血管内皮舒张功能，结合其血脂改变，旨在 探讨二者的关系，为临床预防和干预糖尿病及其并发症提供有价值的信息。 l资料与方法 1．1研究对象：选择经临床诊断为IGT、珂G的患者各20例，同时选择健康人群30例作为对照， 2h血糖 36—54岁，平均年龄(53±6)岁；FBG5．6mmol／L，且OGTr2h血糖7．8mmol／L。三组性别、年 龄匹配，无显著性差异。 所有研究对象均进行体格、x线、心电图及超声心动图检查，排除吸烟、高血压、冠心病、高脂血 症、动脉硬化性周围血管病变、视网膜病变，无发热性、传染性疾病，肝、肾功能正常。 1．2实验仪器：TOSHIBA6000超声诊断仪及PHILIPS7500超声诊断仪。线阵高频探头，探头频 率7—11MHz。 1．3实验室检查空腹12h，次晨采静脉血，测空腹血浆血葡萄糖(以下称血糖)、总胆固醇( TC)、三酰甘油(TO)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)。 1．4实验方法：血管内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能的测定基本参照Celermajer等介绍的方法 进行。受