CEAG方案治疗低增生性MDS-RAEB和AML的临床观察.pdfVIP

西部医学 2010年 7月 第22卷第 7期 MedJWestChina，July2010，Vo1．22，No．7 CEAG方案治疗低增生性 MDS-RAEB和 AML的临床观察 李云龙，张 曦 ，陈幸华，高 蕾，文 钦 ，曾蕴碌，刘 嘉 ，罗晓庆 (第三军 医大学新桥医院血液 内科 ，重庆 400037) [摘要] 目的 观察 CEAG方案对低增生性骨髓增生异常综合征一难治性贫血伴原始细胞增 多(MDS-RAEB)和急 性髓细胞 白血病治疗 (AML)的疗效和安全性 。方法 对 44例低增 生性 MDS—RAEB和 AML住 院患者进行 CEAG方 案诱导缓解治疗。结果 CEAG方案诱导缓解治疗低增生性 MD RAEB和 AML有效且安全 。 [关键词] 低增生性 ；骨髓增生异常综合征一难治性贫血伴原始细胞增多；急性髓细胞 白血病 ；CEAG [中图分类号] R733．3 [文献标识码] A [文章编号] 1672—3511(2010)07—1219一O3 Clinicalobservationoftherapeuticeffectofhypo—proliferative MDS—RAEB withCEAG LIYun—long，ZHANG Xi，CHEN Xing-hua，etal (DepartmentofHematology，XinqiaoHospital，TheThirdMilitaryMedicalUniversity，Chongqing400037) [Abstract] Objective ToinvestigatetheefficacyandsafetyofchemotherapywithCEAG (cytarabine，etoposide， aclarubicinandgranulocytecolony—stimulating factor)regimenonpatientswith low hyperplasticmyelodysplastic—syn— drome-- RAEB (MDS-RAEB)andacutemyeloid1eukemia(AML)．Methods Thepatientswith1OW hyperp|asticMDS- RAEBandAML (=44)weretreatedwithCEAG regimenasinductiontherapy．Results CEAG regimentreatmentas remissioninductionchemotherapyinpatientswithLow hyperplasticMDS-RAEBandAM Lwaseffective． [Keywords] Lowhyperplastic；Mye1odysp1asticsyndrome-RAEB；Acutemyeloidleukemia；CEAG 经典治疗方案和超大剂量方案治疗对低增生性 性 AML30例 ，MDS—RAEB患者 8例 。所有患者均接 骨髓增生异常综合征一难治性贫血伴原始细胞增多 受骨髓细胞形态学 、骨髓活检 、免疫组化和荧光原位 (MDS—RAEB)和急性髓细胞 白血病 (AML)患者 ，特 杂交 (FISH)检查 ，但除外按 FAB分型MDS中RAEB 别是老年患者副作用极大 ，很 多患者难 以耐受 ，而临 以外的其它类型和急性早幼粒细胞 白血病 (M3)。所 床效果 ，即缓解率 ，也不尽人意。而针对难治性和复 有患者在使用 CEAG方案化疗前 ，骨髓均呈增生减低 发性 MDS～RAEB和 AML的患者 的治疗 ，虽有相关 状态，外周血呈三系减少 。 报道 FLAG等 方案治疗有一定的缓解率 ，但相关并 1．2 方法 CEAG方案：阿糖胞苷 (Ara-C)10mg／ 发症的病死率亦高 ，且相关治疗 费用昂贵 ，不