沈宝藩教授治疗心脑血管疾病方药特点研究的论文.pdfVIP

2008年老年病分会会议论文集 沈宝藩教授治疗心脑血管疾病方药特点研究 新疆维吾尔自治区中医院胡晓灵(邮编：830002)， 新疆医科大学28期研究生省格丽(邮编：830000) 摘要：通过对处方数据的统计学分析，探索沈宝藩教授治疗心脑血管疾病常用中药及 其性味、归经、功效规律，进一步总结其治疗心脑血管疾病方药的特点。方法：将收集的 1900个中医处方进行整理。对药物的性味、归经、功效进行频次分析，总结出高频药物后 进行聚类分析。结果：1900个中医处方包括793例治疗心血管疾病处方和1107例治疗脑 血管疾病处方。数据分析后总结沈宝藩教授治疗心脑血管疾病特点。 ． 1资料与方法 ，’1_．t 1．1 处方来源与处方筛选标准 本课题研究的1900例处方，均来自跟随沈宝藩教授在新疆维吾尔自治区中医院上门诊 时所抄处方。 按以下的原则纳入处方：①剔除药物名称、剂量完全相同的重复处方。②对于同一患 者不同时期所患不同疾病时使用的不同处方者，药物分别记录。③汤剂、免煎剂皆入选数 据库。 ，‘ 1．2 统计分析方法 以2007年1月第2版《中药学》教材为分类依据，根据周铭心教授的《方剂计量学研 究方法与指标体系概论》分别统计沈宝藩教授治疗心血管、脑血管药物的性味、归经、功 效的使用频数及频率，总结出高频药物。分别对每味药物的性味、归经、功效进行频次分 析。对高频药物进行聚类分析，最后结合中医药理论对聚类结果做出有关处方特点的解释。 。 2结果 收集沈宝藩教授治疗心脑血管疾病处方1900例，其中治疗心血管疾病中医处方793 例，治疗脑血管疾病中医处方1107例。通过数据统计发现沈宝藩教授临床常用中药为237 味。沈宝藩教授在临床常用药物的前20位依次为：川芎，红花，陈皮，丹参，天麻，牛膝， 郁金，茯苓，麦芽，当归，枣仁，钩藤，远志，赤芍，元胡，龙齿，决明子，珍珠母，瓜 蒌皮，枳实。 2．1 沈宝藩教授治疗心血管疾病方药统计结果 2．1．1治疗心血管疾病药物药性分类结果 据表1所列统计数据结果所示：沈宝藩教授在治疗心血管疾病所用药物药性前3位的 依次为温性(0．40)，平性(0．24)，寒性(0．12)。温性药、平性药和寒性药的使用频率明显 高于其他药性药物的使用，而大寒、大热的药物使用很少，说明沈宝藩教授在临床治疗心 2008年老年病分会会议论文集 血管疾病时用药不偏激，常用药物都是使用药性相对平缓的药物。 表l治疗心血管疾病药物药性分类 2．1．2治疗心血管疾病药物药味分类结果 据表2所列的统计数据结果所示：沈宝藩教授在治疗心血管疾病所用药物药味前3位 的依次为甘味(0．30)，辛味(0．29)，苦味(0．29)。其中，使用最多的是甘味药。 表2治疗心血管疾病药物药昧分类 2．1．3治疗心血管疾病药物归经分类结果 据表3所列的统计数据结果所示：沈宝藩教授在治疗心血管疾病所用药物归经前5位 频率排在最前面的为心经；如郁金、当归、丹参、茯苓、红花、枣仁、柏子仁、龙齿、远 志、菖蒲、络石藤、首乌藤、磁石、五味子、龙眼肉、莲子肉都归于心经。相对在后面的 为三焦经、膀胱经、小肠经。 表3治疗心血管疾病药物归经分类 65 2008年老年病分会会议论文集 2．1．4治疗心血管疾病药物功效分类结果 ． 据表4所列的统计数据结果所示：沈宝藩教授在治疗心血管疾病所用药物功效前5位 的依次为活血(0．26)，安神(0．15)，理气(0．13)，化痰(0．10)，补气(0．07)。 表4治疗心血管疾病药物功效分类 ～ 2．1．5高频药物分析 据表5心血管用药高频表所列的