从MRI 表现探讨鼻咽癌颅底和颅内侵犯途径.pdfVIP

6·68 · 临床放射学杂志 1999 年第 18 卷第 11 期 临床放射学杂志 1999 年第 18 卷第 11 期 头颈部放射学 从MRI 表现探讨鼻咽癌颅底和颅内侵犯途径 徐坚民 　钱 　立 　王国红 　吴超权 摘要 　目的: 探讨鼻咽癌颅底颅内侵犯途径及其规律。材料与方法 : 127 例鼻咽癌经 MRI 检查和病理证实 ,其中 49 例确定有颅底 ( ) 和颅内侵犯。观察癌肿的主要扩散方向及其颅内侵犯途径。结果 : 癌肿的主要扩散途径以经咽鼓管向后外侵犯最常见 34. 7 % , ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 其次依次为向前 25. 6 % 、向上 16. 3 % 、向外上 14. 3 % 、向后 6. 1 % 和经颈内静脉淋巴结 2 % , 同一病例常有几种扩散方向 , 并与原发癌肿的部位和侵入颅内有一定关系 ;颅内侵犯途径以经破裂孔最常见 ,其次为卵圆孔、蝶窦侧壁和中颅窝底 ;49 例中 T 期 4 41 例 ,T 期 8 例。结论 : 鼻咽癌的扩散方向与原发癌肿部位、颅内侵入途径和局部的解剖学特点相关 ,MRI 提供研究的新方法 ,也 3 为治疗计划的制定提供某些依据。 关键词 　鼻咽肿瘤 　颅底 　磁共振成像 Basicranial and Intracranial Involvement of Nasopharyngeal Carcinoma : Estimation by MRI Xu Jianmin , Qian Li , Wang Guohong , et al . Department of Radiology , Shenzhen People ’s Hospital , Shenzhen , Guangdong Province 518020 , P. R . China ABSTRACT 　Objective : To study the infiltrating route to skull base and intracranial part and spreading rule of nasopharyngeal carcinoma (NPC) . Materials and Methods :MRI fingdings of 49 NPC cases with basicranial or intracranial involvement were analyzed. The main spreading direction and intracranial involvement pathway were observed and classified. Results :Posterolateral involvement via Eustachian tube was most commonly seen ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 34. 7 % , followed in turn by anterial 26. 5 % ,