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足阳明胃经 一、经脉循行 【原文】 《灵枢·经脉》 胃足阳明之脉：起于鼻，交頞中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。 其支者：从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。 其直者：从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中。 其支者：起于胃口，下循腹里，下至气街中而合。——以下髀关，抵伏兔，下膝髌中，下循胫外廉，下足跗，入中指内间。 其支者，下三寸而别，下入中指外间。 其支者：别跗上，入大指间，出其端。 頞——音遏。鼻茎，指鼻根，又称山根。 太阳之脉——指足太阳膀胱经。 承浆——穴在颏唇沟中央，属任脉。 颐——音夷。口角后，下颌部。 大迎——穴在下颌角前1.3寸骨陷中，适当下颌骨斜线部，有面动脉。 颊车——穴在下颌角前，咬肌中。 客主人——即上关穴，当耳前颧弓上缘。 额颅——即前额骨部，在发下眉上处。 人迎——穴在结喉两侧，颈动脉搏动处。 气街——指经络之气通行的径路。此处之气街，是指气冲部，当股动脉搏动处。 胃口——指胃之下口，即幽门部。 髀关——髀音俾。股外为髀。穴在髂前上棘直下，缝匠肌外侧，约平会阴。 伏兔——大腿前正中部，股四头肌隆起如伏兔，故名。 足跗——即足背。 中指内间——“指”通作“趾”。内间指它的内侧趾缝，外间指它的外侧趾缝。 二、本经联系的脏腑器官 鼻、目、上齿、口唇、喉咙、乳房；属胃，络脾。 三、主治概要 主治胃肠病、头面五官疾病、神志病、热病、皮肤病等及经脉循行部位的其他病症。 四、腧穴 本经腧穴共45穴，起于承泣穴，止于厉兑穴，重点18穴 承泣 ST1 【定位】在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间 。 【主治】目赤肿痛，流泪，夜盲，眼睑瞤动，口眼歪斜。 【配伍】配风池、睛明，耳尖放血，主治目赤肿痛。 配足三里、合谷、攒竹、风池，主治眼胞睑外翻及口眼歪斜。 【刺灸法】以左手拇指向上轻推眼球，紧靠眶下缘缓慢直刺0.5～1寸，不宜提插，不作大幅度捻转。出针时按压针孔，禁灸。 四白 ST2 【定位】在面部，目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。 【主治】目赤肿痛，目翳，眼睑瞤动，近视；口眼歪斜，面痛；胆道蛔虫；头痛，眩晕。 【配伍】.配丰隆、太白、太冲主治目翳，眼睑瞤动，青光眼。配颊车、攒竹、太阳，主治口眼歪斜，角膜炎。配涌泉、大杼，主治头痛目。 【刺灸法】直刺0.3～0.5寸，不可深刺。或沿皮透刺睛明；或向外上方斜刺0.5寸入眶下孔。不可大幅度捻转提插。不宜灸。 地仓 ST4 【定位】在面部，口角旁开0.4寸（指寸），上直对瞳孔。 【主治】口角歪斜，流涎；眼睑瞤动。 【配伍】配颊车、巨髎、合谷，主治唇缓不收，齿痛。配颊车、承浆、合谷，主治口噤不开。 【刺灸法】斜刺或平刺0.5-0.8寸。可向迎香、颊车方向透刺。 【应用】地仓透颊车，治疗小儿单纯流涎，有较好效果。针刺地仓透颊车，用电针，治疗面瘫效果均好。 颊车 ST6 【定位】在面颊部，下颌角前上方约一横指（中指），当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。 【主治】口眼歪斜，齿痛，颊肿，面肿，痄腮，牙关紧闭。是治疗面瘫的常用穴。 【配伍】配地仓、合谷，阳白、攒竹，有主治口眼歪斜，颊肿，齿痛。 配合谷，主治牙痛，颞颌关节炎。 【刺灸法】直刺0.3～0.5寸，或向地仓方向透刺。 下关 ST7 【定位】在面部，下颌骨髁突前方，颧弓下缘中央与下颌切迹所形成的凹陷处。闭口取穴。 【主治】耳聋，耳鸣，聤耳；齿痛，口眼歪斜，面痛，牙关开合不利。 【配伍】配听宫、翳风、合谷，主治颞颌关节炎。配颊车、合谷、外关，主治牙关紧闭。配阳溪、关冲、液门、阳谷主治耳鸣，耳聋。 【刺灸法】直刺0.3～0.5寸。可灸。 研究进展 1、颞颌关节炎 配颊车、合谷，针刺加灸治疗颞颌关节炎；配合谷治疗颞颌关节炎；仅在该穴施灸治疗颞颌关节炎；配颊车注射氢化泼尼松龙治疗颞颌关节炎。 2、三叉神经痛 用地塞米松注射此穴，治疗原发性三叉神经痛；用氢化泼尼松加普鲁卡因、维生素B12在该穴注射，治疗三叉神经痛；针刺该穴治疗原发性三叉神经痛32例，均取得良好效果。 3、鼻炎 注射利多卡因和地塞米松，治疗113例鼻炎，对常年性鼻炎有较好效果。 头维 ST8 【定位】在头侧部，当额角发际上0.5寸，头正中线旁4.5寸。 【主治】头痛；目眩，目痛，流泪。 【配伍】配风池、率谷、合谷、列缺，主治偏头痛，眼痛。 配合谷透后溪、太冲，涌泉，有镇静安神的作用，主治精神分裂症。 【刺灸法】平刺0.5～1.0寸。 研究进展 1、脱发 配百会、风池、通天、阿是穴，穴位注射三磷酸腺苷，每日1次，10次为1疗程，治疗36例，效果良好。 2、眩晕 配印堂、太阳，点刺放血，每日或隔日1次，治疗100