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生物疗法的第四代模式---CLS生物免疫疗法.doc
生物疗法的第四代模式-------CLS生物免疫疗法
CLS生物细胞免疫治疗是继手术治疗和放、化疗三种传统治疗方法之后又一新兴肿瘤治疗方法。细胞免疫治疗在不损伤机体免疫系统结构和功能的前提下,直接识别和杀死存在于血液、淋巴中的宫颈癌细胞,清除残留宫颈癌病灶,调节和增强机体的免疫功能。
生物治疗是利用分子生物学、细胞生物学的研究成果,从人体自身免疫系统和肿瘤基因入手通过调动人体的天然免疫系统或扩增人体自身的靶向性较强的抗肿瘤因子来实现防治肿瘤的目的,目前在临床开展的肿瘤生物治疗运用最成熟、效果最佳、生存期延长最明显的是CLS生物免疫治疗。CLS生物免疫治疗作为最新最成熟的肿瘤生物治疗技术,它从患者自体外周血中分离出单个核细胞(抗癌相关因子,自然杀伤细胞)经过体外实验室激活、修饰、扩增后回输到患者体内,起到调节和增强患者的免疫功能,并直接杀伤肿瘤细胞和病毒感染细胞的作用。该方法从上世纪80年代应用于临床肿瘤治疗以来,技术日趋成熟,越来越得到肿瘤患者与医生的认可。
一、生物治疗(CLS生物免疫治疗)的发展史
1985年,美国国家肿瘤中心率先将肿瘤生物治疗正式列入肿瘤综合治疗的第四大模式,其后的20余年,肿瘤生物治疗研究取得了突飞猛进的发展。早在2000年美国“国际肿瘤生物免疫治疗及基因治疗年会”上,生物技术就被公认为是目前知道的唯一有希望完全消灭肿瘤细胞的治疗手段。
在第37—39届美国临床肿瘤学会(ASCO)和第7届中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)上,专家指出“肿瘤免疫疗法成为最令人瞩目、最鼓舞人心的焦点,将成为21世纪人类攻克癌症具有战略意义的一个重要方面。”肿瘤生物免疫治疗在美国全面投入临床应用后证实,该疗法能系统杀灭肿瘤细胞,有效解决其转移和扩散,克服了手术、放化疗三大传统治疗方式“不彻底、易转移、副作用大”等弊端,是国际公认的有希望完全消灭肿瘤细胞的第四大新技术疗法。
我国知名医学专家郝希山院士在业内会议上也特别指出:生物治疗通过调动人类自身机体的防御机制,可抑制肿瘤生长,实现患者自身机体的“自主抗癌”,有望达到完全消灭癌细胞并根治的目的,将成为未来癌症治疗的一个主要方向。
2009年中华人民共和国卫生部批准了CLS生物免疫治疗为肿瘤临床治疗应用的第三类技术。
2010年FDA批准了Dendreon的前列腺癌疫苗Provenge(sipuleucel-T)的上市申请,成为第一支通过FDA批准的DC疫苗,也是近20年以来肿瘤生物治疗领域的重大突破。
2011年诺贝尔医学奖得主之一斯坦曼,上世纪70年代第一个发现DC,根据斯坦曼的发现,如今DC细胞治疗癌症已经应用在了医学上。除了DC细胞,CIK细胞增殖速度快,能在短期内产生大数量的抗肿瘤细胞,直接杀灭肿瘤细胞,降低肿瘤负荷,提高患者生活质量,延长生存期。DC-CIK细胞免疫治疗已作为治疗肿瘤的第四种手段应用于临床治疗。
二、免疫治疗
1、主动免疫治疗
采集患者的外周血,分离能够活化患者自身体内抗肿瘤细胞的因子,然后在体外培养、修饰、增殖后回输到患者体内,这样就能迅速激发增强人体自身的抗癌能力。DC细胞治疗即为此种。
2、过继性免疫治疗
分离患者自身体内天然存在的抗癌细胞,在体外活化,增殖后直接输入患者体内对抗肿瘤,这样相当于为患者培养了一支强大的抗癌军团。细胞因子诱导的杀伤(Cytokine-Induced Killer, CIK)细胞属于此治疗范畴。在临床治疗中,我们会根据患者的病情,调整具体的治疗方案,如DC-CIK联合治疗方案就是我们在多次临床实践对比中发现的一种疗效较好的治疗方案。
三、具体治疗步骤
1、细胞采集:从患者体内抽取外周血,并分离出所需单核细胞
2、实验室细胞修饰、激活、扩增通过实验室技术将采集的患者单核细胞负载肿瘤抗原,扩增抗癌细胞
3、细胞质检将培养好的细胞逐一筛检,剔除发育不良,不合格的细胞
4、细胞回输将培养好的细胞按疗程会输到患者体内
5、疗效评估在每一个疗程后医生将按照疗效指标,对患者的治疗效果进行评估,以确定最好的治疗方案。
四、CLS生物免疫治疗的适应症
1.自体细胞免疫治疗适合于肿瘤手术前体质较差,术后恢复慢,且害怕隐匿性癌细胞没有被彻底根除的患者。最佳治疗时间:手术前或手术稳定后。
2.CLS生物免疫治疗适合于放疗、化疗后,免疫力低下,副作用反应明显(如食欲减退、恶心、脱发、皮肤炎症等),期期望最大化放化疗效果的患者。最佳治疗时间:放化疗之前采集血细胞,放化疗期间回输治疗。
3.CLS生物免疫治疗适合于患由于害怕放化疗的巨大毒副作用,并质疑其疗效极端会拒绝放化疗的患者。最佳治疗时间:越早越好。
4.CLS生物免疫治疗适
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