氯吡格雷抵抗对高龄冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗效果的影响与相关因素分析.pdfVIP

圭匡继续医学教育 第7卷 第3勤 209 临床分析 氯吡格雷抵抗对高龄冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗效果 的影响与相关因素分析 t 王琛 120例冠心病高龄患者，其中男性患者 56例，女性患者64例，年 【摘要 】目的探讨氯吡格雷抵抗对高龄冠心病合并糖尿病患者冠脉介 龄范周是64～83岁，平均72．2岁。将其分为冠心病高龄组(66例 ) 入治疗效果的影响与相关因素分析。方法 选择我院 120例行冠脉介入 治疗的冠心病高龄患者，将其分为冠心病高龄组和冠心病高龄合并糖 和冠心病高龄合并糖尿病组 (54例 )，两组患者在～般临床资料 尿病组，两组均服用氯吡格雷进行治疗，比较两组患者治疗后的糖、 的对 比上无明显差异 (P0．05)，因此具有可比性 。 脂代谢，心肌梗死率和死亡率 。结果 冠心病高龄合并糖尿病组患者的 1．2 方法 FPG和 GSP水平明显高于冠心病高龄组，HDL—C水平低于冠心病高 龄组(P ()．()5)，且术后心肌梗死率 明显高于冠心病高龄组(P 0．05)， 两组患者都需要使用氯吡格雷，在术前给予患者服用 300毫 而两组死亡率无较大差异 (P005)。结论 高龄冠心病合并糖尿病 克的阿司f)E=林和 300mg的氯吡格雷，术后每天服用 100mg的阿 患者有较明显的氯吡格雷抵抗现 象，且术后心肌梗死风险较高。FPG 司匹林和75毫克的氯吡格雷 】，至少服用 l2个月 。 和GSP水平的升高，HDL—C水平的下降是引起氯吡格雷抵抗的因素。 【关键词 】氯吡格雷抵抗 ；冠心病 ；糖尿病 ；冠脉介入 1-3观察指标 【中图分类号 】R5414 【文献标识码 】B 【文章编号 】1674～ 血糖水平检测包括 HbAlc(糖化血红蛋 白)、FPG(空腹血糖 )、 9308’(2015)03—0209—02 GSP(糖化血清蛋白)的水平；血脂水平检测包括TC(总胆 同醇)、 doi：103969~issn．1674()3．181 HDL～C(高密度的脂蛋 白胆固醇)、LDL—C(低密度 的脂蛋 白胆 ClopidogreIResistancein SenileCoronaryHeartDiseasePatients W ithDiabetesM ellitusCoronaryArteryInterventionTreatment 固醇 )，以及 TG (j酰甘油)3[1。 E etsandtheRelatedFactorsAnalysis 1．4 统计学处理 WANGChert Baiskanci如centralhospital,Baishan134304China 本次采用 SPSS18．0统计学软件进行处理分析，计量资料 以 (x IAbstract10bjecfiveTostudytheclopidogrelresistanceofsenilecoronary heartdiseasepatientswithdiabetesmellituscoronary interventionaltherapy ． 4-s)的形式表示，组间对比采用f检验，计数资料对比采用 )(检验， effec