我国卫生服务公平性的现状与对策.pdfVIP

医学创新研究 2008年3月第5卷 第8期 MEDIcINEINNOVAⅡ0NRESEARCH I≯f缸要≥o。j香移量i东舞j蕾jI：：毒≥券孝移垂二：括j 经辱争管理?每j∥譬j一|i|薯．|：。豫2毒；t蠢蠢。分-强菇季雾多参菇；∥露≯薯j．I 5．2规范新生儿病区患儿的管理 范，不允许涂改，可以用红笔修改。 5．2．1新生儿入病室前，接诊医生、护士必须进行全面的体格检 5．3．2护理记录单要体现统一性。医护记录单要同步，不同步 查，医生、护士详细记录在案以示“书证”，并告知家长具体情况。 时应及时与医生沟通，求得统一。坚持真实、客观，科学记录，不 5．2．2及时下达病危通知书，请家长签收，及时进行医患、护患 能凭主观臆念而造成自相矛盾，护理记录单有关内容要与医疗病 沟通并请家长签名认可。 历相吻合不能有出入，以免引起法律纠纷。 5．2．3新生儿的家属必须详细登记家庭住址及真实可靠的通讯 5．3．3填写项目按执行时间先后填写，医生、护士要养成良好习 号码，保证住院期间随时联系家长，随时告之其孩子的病情，随时 惯，每项操作完成后及时登记，主张简明扼要，写我所做的，做我 通知家长来我科陪护孩子做一些特殊检查及交纳费用等问题。 所写的，多写客观资料，少写主观资料。 5．2．4病区的新生儿有自己固定的床号、床头卡、手圈、脚圈、胸 5．3．4出院后，新生儿护理记录单，长期医嘱执行单随病历封存 牌分别记上床号、母亲的姓名、性别、住院号以便查对。患儿若未 归档，作为医方的有力“书证”。 取名，则在其母亲的姓名后面加上之子(女)，为其姓名。患儿做 6结果 治疗时要仔细查对药物、输液卡、床头卡、手圈、脚圈，确认无误后 我科新生儿病区于2002开始筹建，经过人才培养、房屋改 方可执行。 造、添置设备等，于2003年6月18日正式运行，至今为止已收治 5．2．5密切观察病情，加强巡视，输液时注意局部情况，特别是 输浓度较大、高渗性液体时一定要确认血管通畅无红肿，渗出后 弃治疗25例，死亡48例，新生儿的死亡率由过去的5．36％，下降 方可执行。 到3．02％，从而提高了新生儿的抢救成功率，取得了良好的社会 5．2．6出院时一定要问清接孩子的家长孩子的床号、性别，母 效益和经济效益。 亲的姓名，最好是父母亲本人来接孩子，其余家属来接孩子，要出 我科新生儿病区的新生儿的死亡率依然很高，有待于不断改 示父(母)亲的身份证及来人的身份证，并留存父(母)亲身份证进，我们将以“质量管理年活动”为契机，不断提高管理质量，为 及来人身份证的复印件。同时还让家长检查孩子的全身情况确 病患提供优质服务。 认无误后，签名认可，待结帐完毕后方可接孩子出院。 5．3新生儿病区医疗、护理记录与归档 【收稿日期】2008一l一20 5．3．1医疗、护理记录要求完整、准确、及时，字迹清楚，书写规 我国卫生服务公平性的现状与对策 王思琛1钟旋1欧燕妮2 2中山大学肿瘤医院 1中山大学附属第一医院(广东广州510080) 【中图分类号】R197．323 【文献标识码】c 【文章编号】167l一7821(2008)08—0040一03 【摘要】探讨了我国医疗卫生服务公平性的现状，根据我国卫生服务公平性的成就及存在问题，提出通过大力发展经济，有计曳ll 地投入资金。合理配置卫生资源，明确政府职能，建立多部门合作体制，正确地权衡公平与效率的关系，扩大医疗保险的覆盖面，加强卫 生法制建设，做好公民的健康教育等措施改进卫生服务公平性的策略，从而使有限的卫生服务资源得到合理高效的利用，从整体上提 高卫生服务的公平和效率。 【关键词】卫生服务公平服务利用 B栅um和Kutzin提出卫生服务公平性为：“公平性表现在不是社会保障体系的一个组成部分，