医学教育初级中药士师-主管中药师：《答疑周刊》2010年.docVIP

医学教育网初级药士/师/主管药师：《答疑周刊》年第期 学员提问： 地骨皮和银柴胡不选吗？ 答案与解析： 本题的正确答案为D。 在清虚热药中胡黄连能退虚热，除疳热，清湿热，解热毒。 银柴胡则只有退虚热，清疳热功效，没有清湿热功效。 地骨皮清热，凉血。治虚劳潮热盗汗，肺热咳喘，吐血，衄血，血淋，消渴，高血压，痈肿，恶疮。 综上所述，本题故选D。 【中药化学】 A型人参皂苷的苷元是A.人参二醇B.20(S)-原人参二醇C.齐墩果酸D.人参三醇E.20(S)-原人参三醇 学员提问： 人参皂苷元结构有哪些类型？ 答案与解析： 本题的正确答案为B。 人参皂苷元的结构可分为A、B、C三种类型，A型属于人参二醇型，其真正的皂苷元是20(S)-原人参二醇。　　（1）人参二醇型——A型：属于达玛烷型四环三萜皂苷，6位碳无羟基取代，其皂苷元为20（S）-原人参二醇，如人参皂苷Ra1、Ra2、Rb1、Rb2、Rc、Rd、Rg3等医︱学教育网原创。　　（2）人参三醇型——B型：属于达玛烷型四环三萜皂苷，6位碳有羟基取代，其皂苷元为20（s）-原人参三醇，如人参皂苷Re、Rf、Rg1、Rg2、Rh1等。　　（3）齐墩果酸型——C型：属于齐墩果烷型五环三萜衍生物，其皂苷元是齐墩果酸，如人参皂苷Ro。 相关专业知识 【中药药理学】 秦艽碱甲抗炎作用机制是 A.直接增强肾上腺皮质功能B.增强中性白细胞游走C.本身具有ACTH样作用D.稳定细胞膜减少致炎物质的释放E.以上均非 学员提问： 秦艽碱甲抗炎作用机制是什么？ 答案与解析： 本题的正确答案是E。 秦艽有明显的抗炎作用。可明显抑制角叉菜胶所致大鼠足跖肿胀及巴豆油引起的小鼠耳肿胀，在抗炎的同时能降低大鼠肾上腺内维生素C的含量。而对于切除垂体或戊巴比妥钠麻醉的大鼠则无抗炎作用。说明秦艽碱甲是通过兴奋下丘脑、垂体，使ACTH分泌增多，从而增加肾上腺皮质的功能而起抗炎作用的。 【药事管理学】 药品质量监督管理的原则不包括A．以社会效益为最高准则B．质量第一的原则C．法制化与科学化高度统一的原则D．专业监督管理与群众性监督管理相结合的原则E．保障药品安全、有效的原则 学员提问： 我国药品质量监督管理的原则是什么？ 答案与解析： 本题的正确答案是E。 我国药品质量监督管理的原则 (1)以社会效益为最高准则：药品是防病治病的物质基础，保证人民群众用药安全、有效是药品监督管理工作的宗旨，也是药品生产、经营活动的目的。因此，药品质量监督管理必须以社会效益为最高准则。 (2)质量第一的原则：药品是特殊商品，药品的质量至关重要，符合质量标准要求，才能保证疗效;否则将无效，以致于贻误病情。因此，质量问题直接关系到患者的生命安全，我们自始至终应该把药品的质量放在首位。 (3)法制化与科学化高度统一的原则：总结以往经验，要搞好药品监督管理工作，必须对其立法，做到有法可依、有法必依、执法必严、违法必究。同时，必须依靠科学的管理方法，如严格执行《药品生产质量管理规范》、《药品经营质量管理规范》，推广应用现代先进的科学技术等来促进药品监督管理工作。《药品管理法》及《药品管理法实施办法》、《药品生产质量管理规范》的颁布实施就是对药品科学的监督管理赋予了法定性质。 (4)专业监督管理与群众性的监督管理相结合的原则：为了加强对药品的监督管理，国家设立了药品监督管理机构，专门负责药品监督管理工作。在药品生产、经营企业和医疗单位设立药品质检科室，开展自检活动，还设立了群众性的药品质量监督员、检验员，开展监督工作。这三支力量相结合，发挥着越来越大的作用。 专业知识/专业实践能力 【中药炮制学】 桂枝蜜炙时，每l00公斤药物，用炼蜜A.5公斤B.10公斤C.15公斤D.20公斤E.25公斤 学员提问： 还有哪些蜜炙的需要记忆啊？ 答案与解析： 本题的正确答案是C。 蜜炙的液体辅料是经过加热炼制的蜂蜜，即通常所称的炼蜜或熟蜜。生蜜性凉，可清热滑肠，用于肠燥便秘，炼蜜性温，具补中、润燥、止痛、解毒、矫味作用。用炼蜜炮制润肺止咳和补中益气的药物。 炼蜜的用量视药物的性质而定。一般质地疏松、纤维多的药物用蜜量宜大，通常用量为每100公斤药物，用炼蜜25公斤。质地坚实，粘性较强，油分较重的药物用蜜量宜小，如每100公斤药物，百部片蜜炙用炼蜜12.5公斤，百合用炼蜜5公斤，栝楼、桂枝用炼蜜15公斤，麻黄、枇把叶、金樱子用炼蜜20公斤。 【中药鉴定学】 平整的横断面皮都呈红棕色环状，有六处向内嵌入木部，木部黄白色，具有“车轮纹”的药材是 A.木通 B.鸡血藤 C.粉防己 D.大血藤 E.桂枝 学员提问： 老师，有车轮纹的不是防己吗？ 答案与解析： 本题的正确答案是D。 双子叶植物根、根