03五年口腔班外科期中A卷g.docVIP

华医 2006年外科学期中考试A卷（口腔班） 学号 姓名 分数 一、判断题： 1.高压蒸气灭菌法最大的特点是蒸气不能直接与物品接触，应隔层灭菌。（ ） 2.手术中所用的一切用品，都必须经过消毒处理，达到无菌状态。（ ） 3.面部、黏膜、会阴等处或小儿皮肤及供皮区应首先用碘酊消毒。（ ） 4.碳酸氢根为体内硷储备，其增减可影响酸碱平衡。（ ） 5.静脉补钾时可将10%氯化钾溶液30毫升直接静脉推注。（ ） 6.酸中毒时细胞外液高钾，硷中毒时细胞外液低钾。（ ） 7.休克的实质是血压下降，呼吸停止。（ ） 8.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速，收缩压正常、脉压差变小、尿量减少。（ ） 9.创伤性休克与感染性休克系复合因素引起，共同点是体内繁殖的病原菌释放内、外毒素所致。（ ） 10.在治疗严重创伤、感染和大手术病人时，应随时警惕发生MSOF的可能。（ ） 二、单项选择题： 1.使用电凝器止血下列概念哪项是错误的（ ） A.止血迅速效果可靠 B.为防止继发性出血对大血管尽量使用该法 C.使用前应检查室内有无易燃的化学物品 D.该止血方法安全对病人不会造成损伤 2．在治疗原发疾病，预防体液平衡失调的措施中，下列哪项不够妥当（ ） A.伴有大量出汗病人，应及时口服含盐饮料 B.气管切开病人，每天应增加补充5%葡萄糖溶液1000毫升 C.长期应用胃肠减压的病人，有代谢性硷中毒的倾向，应立即补充酸性液体 D.长期使用利尿剂者，应鼓励病人多进富含钾的食物。 3．决定心肌微循环灌流量的主要因素是（ ） 动脉收缩压 B.动脉舒张压 C.外周血管阻力 D.心脏每搏量 4．全麻前禁食禁饮的目的是（ ） 防止术后腹胀 B.防止术后尿潴留 C.防止呕吐物误吸 D..利于术后胃肠功能恢复 5．乳房脓肿切开引流最常用的切口是（ ） 十字形切口 B.++字形切口 C.轮辐方向切口 D.平行肋骨斜切口 三．多项选择题： 1．手术人员虽然穿上无菌手术衣和戴上无菌手套，下列哪些部位仍为有菌区（ ） A.肩部 B.腰部以下 C.肘部 D.胸部 E.背部 2．择期手术麻醉前，发现下列哪些情况应推迟手术（ ） 呼吸道感染 B.体温升高 C.手术区皮疹 D.皮肤感染 E.女病人月经来潮 3．调节人体酸碱平衡主要依靠（ ） 肾 B.血液缓冲系统C.肺 D.胃肠道 E.网状内皮系统 4．请指出下列哪些是甲状腺手术后导致呼吸困难的原因？术后呼吸困难如何预防？呼吸困难与窒息如何紧急处理？ 伤口内出血压迫气管 B.双侧喉上神经损伤 C.双侧喉返神经损伤 D.急性喉头水肿 E.气管软化、塌陷 （一）（ ） （二）预防： （三）紧急处理： 四．填空题： 1.手术缝合方法很多但基本的缝合方法主要包括 、 、 缝合三种。 2休克是 减少、 所导致的 细胞缺氧、代谢紊乱和功能受损的一种综合病征。 3．喉返神经在 之间的沟内通过，当甲状腺大部切除手术中，损伤喉返神经时病人在术后出现不同程度的 或 。 4．中心静脉压可反映 、 和 。 五、名词解释： 腹膜刺激征： 六、问答题： 1.为什么70%乙醇的杀菌力强于95%乙醇？ 七、综合应用题： 患者，女性，30岁，已婚，月经正常，近两天来上腹部和下腹部、脐周围疼痛，曾恶心呕吐2次，大便正常。 检查：T38.5℃ P75次/分 R22次/分腹部软无明显压痛反跳痛，血象：白细胞增高、中性粒细胞增高。 尿常规（—） 请回答： 此病人诊断为何种疾病？是否适合手术？实行何种手术？为什麽？ 如何选择麻醉？ 切口？如何定位切口？ 术后处理？ 术后并发症有哪些？如何处理？ 1