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口腔材料 理化性能名词概念: 机械性能(力学性能):材料受外界作用所反应出来的各种性能 应力(stress):描述物体内部各点个方向的力学状态,单位面积所受的内力即为应力 应变(strain):是描述材料在外力作用下形态变化的量 硬度(hardness):是固体材料抵抗弹力形变、塑性变量或破坏的能力 热传导(thermal conductivity):材料传导热量的能力 电流性(galvanism):不同金属之间的电位不同,产生电位差,导致微电流的产生 生物性能 生物安全性(biological safety):材料进入临床应用前具有安全使用的性质 生物相容性(biocompatibility):指在某种特定的目的、特定的部位材料与宿主同在与静动态变化中发生相互反应的能力和作用,保持相对稳定而不被排斥的性质 常用材料与临床运用的关系 印模材料 获取口腔印模 弹性印模法、二次印模法 模型材料 制取口腔阳模 记存模型、不同修复体的制作 粘固材料 粘结修复体、填充牙齿 刺激性小,粘结力大,流动性好 新材料展望 修复材料:生物相容性,低刺激性,高强度,耐腐蚀性,可铸性等 印模,模型:高强度,高弹性,可操作性,流动性,低尘,失水收缩小等 种植义齿材料:钛合金的运用 复合树脂的基本组成: 树脂基质:赋予可塑性、固化性和强度 主体成分,BIS-GMA,质量分数15﹪-50﹪ 无机填料:1)种类:常用有石英、气象二氧化硅等 2)填料含量:通常占35﹪-90﹪质量分数,填料越细,表面积越大,加入量就越少 3)填料的表面处理:无机填料再与树枝基混合前需要采用偶联剂进行表面处理,其目的在于使填料粒子与树脂基质能牢固连接在一起 性能: 1.物理性能:1.体积收缩:一般为0.6-3,形成边缘微渗漏,造成继发龋(采用预聚物单体、可见光分层固化) 2.线胀系数:均大于天然牙(树脂基质相同的情况下,填料含量越多,线膨胀系数越小) 3.固化深度:三阶段变化,最外层0.5-1mm,中间层2-4mm,固化深度通常不大于5mm 固化深度的临床操作影响: 1)光照时间:延长光照时间,可以飞正比例增加固化深度,从20s延长到60s 2)光源位置:光源端与树脂表面的距离越近,固化深度就越大 3)审美性能:常指表面色泽,透明度,可抛光性和表面光洁度 化学性能: 1.聚合转化率和残留单体 原因:引发体系种类、阻聚作用和固化深度。 残留单体量越大,复合树脂机械强度越低,对牙髓的刺激性越大 2.溶解性和吸水性:固化不完全和单体不纯时,会有微量的分子溶出;填料越少,吸水性越大 3.粘结性能:即树脂与牙体间的结合,包括边缘封闭 机械强度: 1.一般机械强度和较高的机械强度 填料含量越多,力度较大的小颗粒型和混合型复合树脂的强度要高于填料含量少、粒度较小的超微复合树脂 2.耐磨性均不够理想 原因:树脂基质与填料本身耐磨性不够;之间的结合力不够牢固 四种磨耗:牙刷牙膏磨耗、食物磨耗、对颌磨耗、复合磨耗 3.疲劳强度:可见光固化复合树脂疲劳强度大于化学固化型 可见光固化树脂临床操作要点 为确保树脂尽可能完全固化,应选用高强度光固化器,光照时间不得少于40~60s,树脂厚度不超过2.0~2.5mm,且工作头因尽量接近树脂表面,其距离不得超过3mm当数值太厚时,可分层固化,保证有足够的固化深度。  复合树脂粘结修复术适应证: 1.前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ类洞。 2.前牙和后牙V类洞。 3.色泽异常和形态异常美容修复。 4.后牙Ⅰ、Ⅱ类洞的充填修复。 5.冠修复前的缺损修复。 磷酸锌水门汀 组成:组成为氧化锌、氧化镁和少量氧化硅,净固化时间2.5~6分钟,抗压强度不小于70MPa。适用范围:用于口腔粘固和充填基衬 由粉剂和液剂两组分组成。 当粉液混合后,主要发生下列反应:ZnO+H2PO4——Zn(H2PO4)2——Zn3(PO4)2.4H2O2++热量反应结果生成不溶于水的磷酸锌已经被包裹的残留氧化物而凝固,反应放热并伴随体积收缩。 性能: 1.粘结:一定流动性的糊状物可渗入牙和修复体表面的细微结构中形成一定机械嵌合力,但这种粘结力较低 2.理化性能:凝固后,可承受一定咀嚼力:不导电、不导热,绝缘性好:溶于酸性唾液 3.生物性能:释放出游离的磷酸,刺激牙髓和牙龈,可逆 应用:修复体粘结,衬层和垫底(不宜直接用于深龋),牙体缺损暂时或长期修复 适用范围: 磷酸锌酸性强,对牙髓刺激性大,所以禁用于活髓牙。 磷酸锌用于死髓牙永久充填的话,溶解和微渗漏现象较现有的永充材料严重,疗效不好。

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