全科医学复习题答案.docVIP

1、医学的目标是：促进人类的健康 2、社区卫生服务：以全科医生为核心的服务，以病人为中心，家庭为单位，社区为范围的社会服务。 3、体现全科医疗特性的服务：人性化、综合性、连续性、协调性、可及性 4、WHO对健康的定义：健康是一种躯体上、精神上和社会适应上的完善状态，而不是没有疾病或虚弱现象。 5、全科医疗服务包括：预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育。 6、COPC（社区为导向的基础医疗）包括：以个人为单位的基层医疗，以群体为单位的社区保健。 7、全科医学包括：生物医学、行为科学、社会科学。 8、全科医生的角色：一、对病人与家庭：医生、健康监护人、咨询者、教育者、卫生服务协调者； 二、对于医疗保健与保险体系：守门人、团队管理与教育者、； 三、对社会:社区/家庭成员，社区健康组织与检测者。 9、COPC的基本要素：基层医疗、社区人群、解决问题的过程、社区环境。 10、生物—心理—社会医学模式对卫生服务的影响：从治疗到预防、从身体到心理、从医院到社区、从医疗技术到社会服务。 11、全科医学产生的基础：人口迅速增长与老龄化、疾病谱与死因谱的变化、医学模式的转变、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配、医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视。 12、医务人员的医学人文素质：一、医务人员的文化素质：宽厚、广博的基础知识；传统和近现代文化修养；哲学修养审美修养；时代精神和现代意识； 二、医务人员的思想道德素质：以科学理论为指导的思想政治素质；以全心全意为人民服务为核心的道德素质； 三、医务人员的社会适应能力：树立终身学习观念，养成终身学习习惯，掌握终身学习方法；培养社会适应能力； 13、disease译为“疾病”，指可以判明的人体生物学上的异常情况，可以从体格检查、化验或其他特殊检查加以确定； Illness译为“病患”，指一个人的自我感觉和判断，认为自己有病，可能确实有病，也可仅仅是一种心理或社会方面的失调； Sickness译为“患病”，指一种社会地位，即他人（社会）知道此人现处于不健康状态。 14、全科医生的应诊内容（四项主要任务）：确认和处理现患问题；连续性问题的管理；预防性照顾；改善求医遵医行为。 15、可体现以病人为中心的医患交流：首先，明确交流的目的：寻病因，告知病情，讨论诊治方案；其次，医患交流前的准备也是非常重要的：收集信息，倾听，询问（封闭式、开放式）；第三，解释和讨论：帮助患者做最适合的治疗决定；第四，非语言的交流：坐姿与形体等，注重感情的交流。 16、病人的角色包含： 17、全科医生的BATHE问诊法：B (background)—背景，了解病人可能的心理或社会因素；A（affect）—情感，了解病人的情绪状态；T（trouble）—烦恼，了解问题对病人的影响程度；H（handing）—处理，了解病人的自我管理能力；E（empathy）—移情，对病人的不幸表示理解和同情，从而使他感受到医生对他的支持。 18、家庭定义：指通过情感关系、法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。 19、APGAR评分标准：适应度（adaptation）家庭遭遇危机时，利用家庭内、外资源解决问题的能力、成长度（growth）家庭成员分担责任和共同做出决定的程度、合作度（partnership）家庭成员通过互相支持所达到的身心成熟程度和自我实现的程度、情感度（affecting）家庭成员间相爱的程度、亲密度（resolve）家庭成员间共享相聚时光、金钱和空间的程度。 20、家庭生活周期：新婚、第一个孩子出生、学龄前儿童、学龄儿童、青少年期、孩子离家期、空巢期、退休期。（注意空巢期易出现的问题P79） 21、家庭危机：当家庭失去共同生活、情感、抚养、赡养等基本特征，即存在潜在危机。 22、家庭圈：是以患者的观点看待家庭成员与自己关系自绘的圈形图，可作为家庭医生探讨家庭的互动及角色的家庭动态表征之一。 23、家庭角色：每个人都有几种不同角色，由于角色的变换，产生了角色学习、角色期待、角色认知、角色冲突的机制内涵。 24、家访的适应范围：紧急事件、行动不便、心理社会及从医性问题、慢病老人、临终家庭、产褥期、家庭治疗。 25、临终关怀：多学科的团队合作，满足临终者及其家人的生理、心理、社会需要。 26、家系图是迅速掌握家庭成员基本情况的最好工具。 27、家庭内资源： 28、家庭危机是家庭治疗的额重要指征 29、社区基本要素：特定人群、共同特征、共同的地理环境。 30、社区诊断包括：确定及界定目标，收集目标资料、确定问题优先顺序、考虑干预的可能性。 31、社区概念：由特定的人群组成的，具有共同地理环境、共同的利益和需求和共同文化背景生活方式等特点。 32、以问题为导向的健康照顾包括：除了懂得躯体问题的诊疗技术，还应懂得心理问题和社会问题，以及