喉科学 - 上海交通大学医学院精品课程.pptVIP

喉科学 上海交大医学院耳鼻咽喉科学系 新华临床医学院耳鼻咽喉教研室 喉部的解剖及生理 喉部软骨 喉韧带与膜 喉与其它组织相连：甲状舌骨膜，环气管韧带。 喉软骨间相连：甲状会厌韧带，喉弹性膜，环甲关节韧带，环杓韧带，环甲膜。 喉部的软骨和韧带 喉肌 分为喉外肌和喉内肌。 喉外肌：喉体的上下活动。 喉内肌 喉部神经 喉部的生理 1）呼吸 2）发音 3）保护（反射） 4）屏气 喉部疾病 急性会厌炎 青壮年多见，劳累、受凉常为诱因 病程短 咽痛、吞咽时加重，言语含糊不清 可伴全身中毒症状 严重者呼吸困难甚至窒息 会厌急性充血、严重肿胀 咽部表现不能解释症状的，应作喉部检查 【治疗】 足量抗菌素、激素，稀化分泌物； 因疾病发展迅速，需密切观察，随时准备气管切开。 急性喉炎（acute laryngitis) 可为上呼吸道感染的一部分，可继发于急性传染病，也可单为急性喉炎。 【病因】 感染：病毒，细菌。 用声过度： 外伤、异物： 医疗操作： 【临床表现】 声嘶： 喉痛：发音时加重。 咳嗽多痰：粘膜炎症使分泌物增多。 咽部异物感 检查：喉部粘膜急性弥漫性充血，水肿。 【治疗】 禁声或声休 重症可用抗菌素加激素 雾化吸入 小儿急性喉炎 多见于3岁以下儿童； 易致喉阻塞： 喉腔狭小；喉软骨柔软，黏膜与黏膜下附着较松；粘膜下淋巴及腺体组织丰富，易肿胀；咳嗽机能差；抵抗力低，炎