齐拉西酮和阿立哌唑对治疗维、汉两民族的女性首发精神分裂症的血清催乳素水平和体质量影响的研究.pdfVIP

2014年3月第3期 ll翻《 齐拉西酮和阿立哌唑对治疗维、汉两民族的女性首发 精神分裂症的血清催乳素水平和体质量影响的研究 卢卓丽 王艳娉 (新疆精神卫生中心 新疆 乌鲁,t-齐 830002) 【摘要】 目的：探讨对于维、汉两民族 的首发 的女性精神分裂症患者在应用齐拉西酮与阿立哌唑治疗前后对血清催乳素(PRL)度体重 的影响。方法：对60例首发 维、汉两民族的女性精神分裂症患者随机给予齐拉西酮与阿立哌唑规范治疗，于治疗前及治疗第8周末用化学发光法测查患者 PRI水平并监测体重。进行对 比分析。 结果：服用齐拉西酮、阿立哌唑患者治疗前后血清催乳素及体重无 明显变化(PO．05)；同组问比较，治疗前后血清催乳素及体重亦无显著差异(P0．05)，维吾尔及汉族 民族的不 同对血清催乳素无 明显影响(P0．05)。结论 ：齐拉西酮与阿立哌唑对患者血清催孔素及体重无升高作用，在 民族不同时应用时也是较安全 的新型抗精神病 药物。 【关键词】 精神分裂症；齐拉西酮，阿立哌唑；血清催乳素 ；体重 【中图分类号]R971．4I 【文献标识码】A 【文章编 号I1005—0019(2014)O3—0375—01 齐拉西酮与阿立哌唑均是 目前临床常用的新型抗精神病药物，近年对两种药物 5)，治疗后维汉不 同的民族 PRI比较 (t一0．8816)，见表3；阿立哌唑组 比较：维汉 的相关研究表明，二者对精神分裂症阳性症状和阴性症状 的疗效确切 ，但其治疗 的 不同的民族对 PRL影响无显著差异 ，治疗前维汉不 同的民族基础 PRL(t一0．536 安全性 、依从性仍然是临床关注的重要问题之一。据报道 ，约半数患者在服用抗精 4)，治疗后维汉不 同的民族 PRL比较(t一0．613O)。见表4。 神病药后 出现 了明显 的体重增~lllE1]，而抗精神病药物 引起的血清催乳素的增加可 表 3 齐拉西酮治疗前后族别对PRL及体 重的影响 能是精神障碍患者体重增加 的重要原 因[ 。为探讨二者对血清催乳素水平及体重 可能的影响，以及二者之间有无关系 本研究将精神分裂症患者随机分为齐拉西酮 组与阿立哌唑组 ，进行了为期 8周的动态观察 ，现报道如下 。 1 对象与方法 对象收集我院 2011年 1月～2013年 5月期 间住 院的患者 6O例。其 中汉族 30 人，维吾尔族 30人。人组标准：(1)符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD--3) 偏执型精神分裂症的诊断标准；(2)年龄在 18~65岁；(3)为首发或停用抗精神病药 3个月以上的患者 ；(4)无器质性疾病 ；(5)非妊娠期 、月经期和哺乳期者 ；(6)无酒精 滥用或药物依赖者；(7)未服用利血平、避孕药及抗组织胺类药的患者 {(8)无明确的 糖尿病、高血压病史及家族史；(9)血脂、体重在正常范围内。对人组的对象以维汉 两组进行随机分组，逢单者服齐拉西酮 ，逢双者服阿立哌唑，阿立哌唑组 31例 ，因家 庭经济问题脱落 1例 ，实际完成 30例 ，维吾尔族 15例 ，汉族 15例 ，年龄 (30．3士 9．1)岁，病程 (7．9士8．7)年。齐拉西酮32例 ，维吾尔族 17例 ，汉族 15例 ，1例因经 济问题 、1例 因疗效不满意脱落 ，实际完成 30例。平均年龄 (29．7±10．1)岁，平均 3 讨 论 病程 (6．8±9．5)年。以上两者人组前年龄、文化程度及病程等一般资料均无显著 PRL由脑垂体前叶催乳素细胞所分泌 ，有文献显示精神分裂症患者经治疗后 差异 。 PRL水平呈稳定升高趋势嘲 ，而抗精神病药物引起 的血清催乳素的增加可能是精 1．2 方法 神障碍患者体重增加 的重要原因[ 。有研究表明中枢神经递质 DA对下丘脑垂体 1．2．1 研究方法 ：60例符合入组对象者按人 院顺序 ，按随机进行分组原则 ，分 PRI为抑制性调节作用[_5