胆囊结石合并胆总管结石微创方法探讨.pdfVIP

耪剥健廉 2014年3月第3期 胆囊结石合并胆总管结石微创方法探讨 刘 进 (成都 中医药大学附属 医院普外科 四川 成都 610000) 【摘要】 目的：本研究采用随机对照试验方法评价这三种方法治疗胆囊结石合并胆总管结石 的疗效 。方法 ：从2010年到2012年共收集在我 院进行治疗的胆囊结石 合 并胆 总管结石 患者共 171例 。分别接 受腹腔镜胆囊切除+胆道探查(LC+LCBDE)，腹腔镜胆囊切除+经胆囊管胆道探查(IC+ITCBDE)，腹腔镜胆囊切除+十二指 肠乳头切开取石(Lc+EST)三种手术方法 。结果 ：Lc+LCBDE、Lc+LTCBDE和 Ic+EST组手术成功率和术后并发症差异无统计学意义 。三组手术术后住 院时间，手 术时间，术 中出血量差异有统计学意义(P0．001)。LC+EST组术后住 院时间短 ，手术时间短，术 中出血量大。结论 ：本研究表 明LC+EST、LC+ICBDE和LC+ LTCBDE三种手术方法效果均较好。 【关键词】 胆囊结石；胆总管结石 ；微创 Thestudyofminimally invasiveapproach in gallstonesandbiliarystones LiuJin 【Abstract] Objective：Weusedarandomizedcontrolledtrialmethodtoevaluatetheefficacyofthesethreemethodsfortreatinggallstonesandbiliarycalculi．Methods： Patientswithgallstonesandbiliarycalculifrom 2010to2012werecollectedinourhospitalfortreatmentofatotalof171cases．Laparoscopiccholecystectomybileductex— ploration(LC十LCBDE)，laparoscopiccholecystectomy+ cysticductbileductexploration (LC+LTCBDE)，laparoscopiecholecystectomy+ duodenalCutstone(LC+ EST)threekindsofsurgicalmethodswereusedduringtheminimallyinvasivepaaroach．Theresults：Therewasnosignificantdifferenceinsuccessratesandpostoperative complicationsamongthreegroups．Thedifferencesofpostoperativehospitalstay，operativetime，bloodloss，werestatisticallysignificant(PO．001)．LC+EST grouphad shorterpostoperativehospitalstay，shorteroperativetime，bloodlossvolume．Conclusion：Thisstudyshowedthatthreesurgicalmethodsareallgood． [Keywords] gallstones；commonbileductstones；minimallyinvasive 【中图分类号]R657．4 【文献标识码】A 【文章编号】1005—0019(2014)03—0474—01 胆囊结石是一种常见病 、多发病 。近年来 ，胆石病的发病情况发生了很大变化 ， 0．001)。LC+LCBDE、LC+ITCBDE和 LC+EST组术 中出血量分别为 45．3± 随着人 民生活水平 的提高 ，胆囊结石 的发病率明显上升。中国成人约 1o 患有胆 l3．4、43．7士14．8mL，差异有统计学 意义(P0．001)。 囊结石 ，其中．中年妇女约 15 患有胆囊结石。胆囊结石合并胆总管结石是胆道外 表2 三组手术术后情况比较 科 的常见病 、多发病 ，文献报道 有源豫耀