为医药企业创造良好市场及政策环境,请填报关于企业基.docVIP

调查目的：为制定深圳市医药发展规划，为医药企业创造良好的市场及政策环境，请填报关于企业基本现状的数据，并就有关问题提出你们的意见与建议。 注意事项：请企业按要求认真填写，表格项目不得为空，无该项目时填写“无”。 药品经营企业调查表( 200 9 年) (数据截止2009年10月31日) 企业详细名称： 企业地址： 填报人： 填报人联系电话： 一、企业基本情况 经营方式：□批发 □零售连锁 从业人员数 ； 执业药师数 ； 研究生以上 ； 本科 ；大专 ； 中专 ； 二、经营品种情况 经营类型：□配送 品种数 （按商品名） □代理 （□国内代理 □进出口代理） 主要代理品种； 进口或销往的国家和地区（进出口代理填写） 三、企业销售及利税情况 销售额: （万元）； 同比: (%) ； 利润总额: 万元 利税总额： 万元 资产总额： 万元 负债总额： 万元 四、运营成本情况 人员工资: : 万元 房租: 万元 纳税: 万元 新增固定资产投入: 万元 设施设备维护使用: 万元 信息化投入: 万元 折旧: 万元 其他: 万元 总成本: 万元 五、物流基本情况 企业占地面积： 平方米；其中，办公场所面积 平方米；仓库面积 平方米； 企业所用土地属：□购买 购买价格 万元 □承租 年租金 万元 □无偿使用 配送中心人员 人, 车辆 辆, 辐射范围 六、面临问题及对政府的建议 本表请企业负责人填写 企业的主要特色是什么,现享受的优惠政策有哪些：(若不够填写，请自行加纸) 制约企业发展的主要障碍及面临的主要问题：(若不够填写，请自行加纸) 还需要政府在哪些方面给予扶持：(若不够填写，请自行加纸) 第 1 页 共 3 页