ITP相关细胞因子水平的检测及临床意义.pdfVIP

维普资讯 ITP相关细胞因子水平 的检测及临床意义 车军 傅晋翔 孙兰云 张宏 粱建英 陈萍 6 儿 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是病因比较复 二、方法 7 9 8 杂、临床上 以皮肤粘膜出血为主要表现的一类疾病， 细胞 因子测定采用常规 ELISA法。TPO试剂 一 般认为免疫功能异常导致抗 自身血小板抗体的产 盒均购 自美国Megadiagnostics公司，IL-3、IL一6及 6 8 加 生在 ITP发病过程中起重要作用。业 已证实 ，多 IL-8试剂盒购 自晶美公司，操作按说明书进行，分 种细胞因子如血小板生成素(TPO)等在造血调节及 别在 450nm 和 490nm 读 取 OD值 (BIO—RAD 美 4 9 u 促进血小板及巨核细胞增生过程中发挥其重要作 国)。所有数据用均数 ±标准差表示(z±5)，组间 用。因而进一步探讨 TPO及其它细胞因子在 ITP 均数 比较用 t检验及单因素直线相关分析。 2 8 ¨ D 发病过程中作用及其机理，为 ITP的综合治疗提供 结 果 ： 一 ITP患者治疗前血浆TPO水平与对照组无 有效依据。本研究观察了ITP患者治疗前、后外周 、 D 血和骨髓中TPO、白细胞介素一3(IL一3)、IL-6及 IL一 差别(P=0．75)，而血浆 IL-6则显著高于对照组(P 8的含量变化，并探讨了细胞因子变化与疾病临床 = 0．026)。治疗后两种 因子均显著下降 (P= C 转归的相关性，结果如下。 0．014、0．001)；同时检测的7例骨髓标本中，TPO 对象与方法 明显高于血浆及对照(P=0．03、0．001)．而 IL-6水 一 、 对象 平稍高于血浆 及正 常对照值 (P=0．617、P= 0．296)。治疗后骨髓 TPO及 IL一6均不同程度下 1999年 1O月～2001年 1O月．36例慢性 ITP D 系我院住院及门诊病人，诊断符合 “血液病诊断及疗 降，但统计学上均无差异(见表 1)。血浆 IL一3水平 D 效标准”21，采用糖皮质激素为主的常规疗法。治 (296．92 282．37ng／m1)稍高于对照组 (180．53± 疗前后分别抽取外周血 5ml测血小板数和 PAIgG 228．75ng／m1．P=0．214)，血浆 IL一8水平 (13．21± C 值，骨髓检查计 巨核细胞数，并收集血浆或骨髓 一 14．17ng／m1)与对照组 (10．89±6．86ng／m1)相近 (P 20℃冻存备用 对照组为年龄相仿的正常人 15例 = 0．573)，该两种因子未作骨髓及治疗后的随访。