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一处或多处白斑的诊断方法.pdf
资料简报
一处或多处白斑的诊断方法
1. 理解病理生理学：
• 黑色素细胞异常：最常见的情况是：
黑色素细胞减少或消失，或者黑色素分泌不足。
• 其它原因：血管网内的血红蛋白减少（贫血痣）。
2. 问诊：
• 先天性还是后天性。
陷阱： 先 天 性 色 素 沉 着 只 能 在 第 一 次 暴 晒 时 （ 大 约 3 岁 ） 表 现 出 来 。
• 确定患病的背景环境和体质。
• 病情变化：稳定性病变还是进行性病变？
• 症状：色素减少或者缺乏、外形如何、病变边界是否清晰。
3. 首先查找最常见的病因：
先天性或者
病因 后天性 临床症状 体质背景 病情变化 治疗 预后
边界不清晰的低 良性，但是治
脱皮性皮疹 后天性 异位性、皮肤干燥 慢性 润滑药
色素性斑疹 疗难熬
边界不清晰的低 其它先患有的炎
炎症后色素减退斑 后天性 缓慢复色 无 良性
色素性斑疹 症性皮肤病
边界不清晰的低
良性，
无色素痣 先天性 色素性斑疹，通 0 决定性的 0
但无法痊愈
常较为系统化
无色素斑 良性,
贫血痣 先天性 0 决定性的 0
无摩擦性红斑 几乎无表现
18.08.2009 | Juliette Mazereeuw © Club dermaweb | 1
资料简报
烧伤或者检查时新发 良性，偶
疤痕 后天性 无色素斑 决定性的 0
现的其它创伤 尔有表现
要么是双边对称的 请参考
外形多样，非节
无色素斑，要么是 无法预 有关白
背景为免疫异常， 段性，往往与甲
白癜风 后天性 沿Blaschko线分布 料，较 癜风的
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