经椎弓根内固定的形态和生物力学研究.pdfVIP

经椎弓根内固定的形态与生物力学研究 海军总医院阮狄克 经椎弓根内固定是脊柱外科发展过程中的重要里程碑，也是近二十年来脊柱外科迅猛发展 的基础，随着经椎弓根内固定的推广与普及，在临床上亦出现了不少问题，归纳起来有：经椎 弓根内固定有无安全节段限制，在不同的节段使用多大直径的螺钉为宜，什么情况下不宜使用 椎弓根螺钉和经椎弓根内固定的危险性是什么等。怎样提高经椎弓根内固定的安全性和有效性 是我们每个临床医师所关心的重要课题。本实验研究从应用解剖和生物力学观察不同直径的椎 弓根螺钉在胸6。骶1不同节段的穿针失败率、椎弓根膨胀变形率、螺钉把持力、椎弓根螺钉 拔出时椎弓根椎体损伤类型，以期为临床提供进一步的实验依据。 材料与方法 一、标本采集与保存 16具新鲜成人胸6。骶1标本，取材后x线拍片排除脊柱疾患，随后分解成单一节段， 双层塑料袋密封，．20。C低温冰箱保存，实验前12小时室温下解冻，试验过程中保持其表面 湿润。 二、 椎弓根螺钉安装及形态学观察 的长度为钉道总长度的80％。每个椎弓根安装螺钉的顺序是小直径到大直径。经预实验发现： 钉，(3)每个椎弓根经多次穿钉拔出钉