甲状旁腺机能减退症.pptVIP

甲状旁腺机能减退症 中南大学湘雅医院内分泌科 雷闽湘 概 述 定义：甲状旁腺功能减退症（hypoparathyroidism,简称甲旁减）是指甲状旁腺激素（PTH)分泌减少和（或）功能障碍的一种临床综合征。在临床上常见的主要有特发性甲旁减、继发性甲旁减、低血镁性甲旁减和新生儿甲旁减，少见的包括假性甲旁减、假－假性甲旁减、假性特发性甲旁减等。 患病率：特发性甲旁减：0.72(0.55-0.88)/10万 继发性甲旁减（手术后）：0－29％ 假性甲旁减：0.34(0.26-0.42)/10万 病因和发病机制 PTH从合成、释放、与靶器官受体结合到最后发生生理效应的过程中，任何一个环节的障碍都可以引起甲旁减。 病因包括：PTH生成减少、PTH分泌受抑制和PTH作用障碍。 PTH生成减少 手术后甲状旁腺功能减退 特发性甲状旁腺功能减退（家族性或散发性） 浸润性病变 胚胎发育障碍（Di Deorge综合征） 放射性甲状旁腺损伤（如I131照射后） PTH分泌受抑制 新生儿甲旁减 甲状旁腺术后 镁缺乏症 铁或铜累积病 PTH作用障碍 遗传性甲旁减 PTH无生物活性 致PTH