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第七章 精神分析疗法 第一节 概观 一、精神分析的历史与现状 《癔病研究》、《梦的释义》（1900年）、《日常生活的心理病理学》（1901年）、《一个歇斯底里病例》（1905年）、《性学三论》（1905年）、《戏谑及其与无意识的关系》（1905年）。这些著作标志着精神分析体系的正式诞生。 二次修正： 阿德勒（A.Adler）和荣格因与弗洛伊德意见不合而分裂出去。 三四十年代一批新弗洛伊德主义者对传统精神分析理论的挑战 二、精神分析疗法的特点 1、治疗目标。缓解症状和改变人格。 2、病人的选择。传统上，最适于的是歇斯底里、强迫症、焦虑症和恐怖症。现代强调来访者的两个特点，一是智力，主要是领悟力、言语表达能力；二是动机，即缓解症状和改变现状的愿望。 3、治疗时间。 第二节 基本理论 一、意识——无意识理论 二、人格结构理论 三、自我的心理防御机制 心理防御机制主要是指当个体无法以正常的、理性的方式解决冲突，缓解焦虑和紧张状态时，只能以非理性的方式解除。 这种心理方式具有某种心理保护的功能 压抑（repression）、投射（projection） 否认（denial） 、退行（regression） 固着（fixation） 、升华（sublimation） 置换（displacement） 、抵消（undoing） 反向形成（reaction formation） 四、人格发展理论 口唇期：0-1岁 通过欲望的满足建立对世界的安全感和对人的基本信赖。同时，要先通过与他人，主要是通过与母亲的关系，肯定自我的界限。 口唇期性格：贪吃、抽烟、酗酒、过于依赖、总希望被照顾（被喂养），以自己的需要为中心（自恋），强求别人，贪婪，多疑，悲观 此阶段被假设为精神分裂病、情感精神病、妄想精神病等发源的关键时期 肛门期：1－3岁 对于身体排便过程、粪便的嗅觉、触觉，以及与粪便玩耍，是最首要的。 如果在排便训练中，对孩子表现出嫌恶的态度，孩子会感到羞耻，进而自尊感会降低 此阶段主要学习自治自律 肛门期性格：过于守秩序、爱清洁、吝啬、固执、报复心强、自私 此阶段被认为是强迫性心理障碍的病理根源 男性生殖器崇拜期（性蕾期、性器期）：3－5岁 恋母情结（Oedipus complex） 恋父情结（Electra complex） 阉割焦虑（fear of castration） 阴茎羡慕（penis envy） 认同（identification） 性器期性格： 男性：自负，喜欢表现男子汉气概，好斗和富有攻击性。 女性：总想在生活中扮演男性角色，指责、嘲讽、攻击男性，力图胜过男子。 潜伏期（5-12岁）：儿童不对性感兴趣，兴趣转向外部，发展知识技能，以应对环境需要。 生殖期：青春期及以后，性欲逐渐转向异性，对异性感兴趣。 恋父情结(Electra complex) 又称“爱烈屈拉情结” 朱智贤主编的《心理学大词典》这么释义：“女儿亲父反母的复合情绪。弗洛伊德把小女孩对父亲的深情专注，想把母亲置诸一边，取代她位置的愿望，即‘爱父嫌母’的潜在愿望，称为恋父情结。” ★过度者的表现 这是大家听得最多的“情结”：一个女孩在成长的过程中，始终无法与父亲实现心理分离，结果，与母亲的关系疏远不说，与同龄男性的正常交往乃至婚恋也常常会受到严重影响。这样的女孩总在有意无意寻找父亲式的恋人，但即使找到了，相处也会成为问题，因为恋父的女孩性格大多内向、娇气、任性，而且往往出现性的阻抗。 ★创伤体验 过早失去父爱的女孩，常常会将对于父亲的感情转移到现实中某个人物的身上，这个人物便会成为父亲的替代品，但他又不同于父亲。在父亲的光环效应下，“他”的形象往往更加高大起来，成为无可替代的“情圣”，供奉在女孩记忆的深处。因为“他”与特定的时期联系紧密，而那个时期对女孩子来说刻骨铭心，所以无形之中，后来者便始终会让女孩觉得缺少共鸣。 ★不安全感 在童年期失去双亲中的任何一方，都会严重破坏儿童内心的安全感。不安全感导致的最直接反应，是防御心理加重，常常拒绝或者回避一切不确定的因素 　“情结”不等于“爱情”，但是懵懂的女孩分不清，所以，青春期里的特殊情感就变成了“沧海水”或者“巫山云”，令之后的感情黯然失色。正如桑妤所说，她并不是真的想固着在单身的状态里，但是爱情似乎打了结，总也理不顺，更不消说婚姻。要想“破茧而出”，只有先解开情结。 【对恋父情结的几个建议】 1、将父亲还给母亲 首先要明白，“恋父”并非一件见不得人的事情，它只是说明我们在心理上依恋父亲的时间比一般人更长一些、程度比一般人更深一些罢了。要让这种依恋不影响自己的正常生活，我们就必须让自己成长起来，明白家庭之间不同角色的分工和定位，然后，以一个成熟女儿的身份来看父母。实际上，家庭之中，最