纠正老年糖尿病患者健康教育失误控制低血糖发生的体会.pdfVIP

维普资讯 医学创新研究 2008年 6月 第5卷 第 18期 MEDICINEINNOVATIONRESEARCH 譬展 霍 亭誊≯t季·。：孽乎。。|g≯。。≯曩l l1．．一一、曩Il。．|iit≯≯≯|≯。曩≯；多譬。 纠正老年糖尿病患者健康教育失误 控制低血糖发生的体会 欧晓英 李广群 四川总队武警成都医院(四川 成都 610041) 【中图分类号】R473．5 【文献标识码】A 【文章编号】1671—7821(2008)18—0184—02 【摘要】目的 了解老年糖尿病患者治疗过程 中低血糖的发生，纠正教育失误控制低血糖的有效措施及对患者的影响。方法 采 用 自拟低血糖发生情况测评表，找准健康教育失误导致低血糖并予以纠正，观察纠正失误前后低血糖发生率。结果 针对健康教育失 误进行纠正，治疗取得 “三赢”的效果。结论 教育护士对老年糖尿病患者采用特殊健康教育方式，减少失误 ；提高老年患者健康效果 评估满意度 ，医生对患者综合治疗满意度；病人及家属对病情转归满意度。 【关键词】老年糖尿病 健康教育 低血糖 良好的糖尿病教育可提高患者 自我控制和调节血糖的能 低血糖发生率，教育效果和治疗满意度对比评估表 ，其中教育效 力 ，减少和延缓并发症的发生发展，减少用药量。因老年患者 果评估内容分为改善、知识增加、心理状态好转、代谢控制改善即 对低血糖耐受差，护士实施健康教育过程中容易失误而导致低血 治疗达标率四项。 糖发生，加大对患者的损害。教育失误是指专职护士对老年糖尿 1．2．3 统计学处理 对资料采用 SPSS8．0软件分析 ，计数资料 病患者进行健康教育的方法不对，内容不全面等使教育没有做到 采用百分比表示，例数比较用 检验。 位或做错了 。 2 结果 1 资料和方法 结果显示 181例患者健康教育失误导致低血糖的原因有5 1．1 一般资料 2006年7月一2007年9月，我院收治糖尿病住 种，见表 1。针对失误改进教育前后两次评估组 内比较，差异有 院患者479例，因教育失误导致低血糖 196例，其 中年龄 60岁 统计学意义 (P0．05)，提示随着老年糖尿病患者健康教育失误 181例 ，男101例，女80例，均为注射降糖药物控制血糖。 被纠正，低血糖发生率明显降低，教育效果 ，医生、病人及家属对 1．2 方法 治疗满意度均有大幅度提高，见表2。 1．2．1 调查方法 定期收集患者常规信息如教育效果、低血糖 表 1 老年糖尿病患者健康教育失误导致低血糖 发生率，医生、病人及家属对治疗满意度等 ；重点收集健康教育失 发生的对比分析 n(％) 误而发生的低血糖。将 181例患者常规信息作为首次评估 (对照 评估)。将纠正失误后评估作为再次评估 (实验评估)。护士收 集信息向教育护士报告，再由教育护士专人对患者做客观评估； 其中教育效果 ，医生、病人及家属对治疗满意度由教育护士、专职 医生和病人或家属三方进行面对面评估。 1．2．2 测评表设计及内容 据2005年美国糖尿病学会临床指 南拟定健康教育失误导致低血糖情况测评表；纠正教育失误前后 表2 纠正健康教育失误前后低血糖发生率和各项满意度的调查比较 n(％) 注 ：不同评估时间段 内比较P0．05 3 讨论 如胃口不佳、食欲不振、不想进食或饮食量不够、或忘记进食等。 3．1 纠正健康教育失误防治低血糖发生的措施 采用 (1)改变进食与注射药物时间的关系 ，如患者进食后再注 3．1．1 加强糖尿病教育护士的培训力度