国家级“非遗”平遥王氏妇科治疗崩漏探秘.pdfVIP

462 第十二次全国中医妇科学术大会论文集 2012．09西安 国家级“非遗平遥王氏妇科治疗崩漏探秘 王金权 (山西中医学院附属晋中市中医院，山西晋中市030600) [摘要】国家级非遗山西平遥王氏妇科传承29代，历时800余栽，传承人师法先祖，博采众长，自成体系。对崩 漏这一疑难重症．灵活应用“塞流、澄源、复旧”的治崩大法，形成了王氏妇科五大治崩大法：固气塞流之中，行防脱 止崩乏法；养血活血之中，行生新止崩之法；补肾滋阴之中，行凉血止崩之法；益气养血之中，行摄血止盎之法；健脾 养心之中，45-,)-a经止崩之法。此五大法，临证每多兼合，审证求因，局部与整体相结合，辨病与辨证结合，方可收效。 山西平遥王氏妇科，始于宋代，号“广济堂”， 古今医家大多遵循“急则治其标．缓则治其本”的 传承29代，历时八百余载，累世业医，为国内较为 原则，采用塞流、澄源、复旧三大法。但对错综复 罕见的世医。王氏妇科传承人谨遵“济世灵丹千秋 杂的崩漏重症．不可苛求一法一方或一味药物可 重，活人妙术万古传”之家训，师法先祖，勤于实 达到止血或调经的目的，还需根据地理、气候、个 践，博采众长，自成体系，名医辈出，医术精湛，医 体差异及疾病的发展不同，灵活应用治崩三法， 德高尚，享誉三晋，称颂于国内诸省。2009年被列切不可墨守成规。做到整体与局部相结合，辨病 为省级物质文化遗产，2010年又被列为第三批国与辨证相结合，随证随经，因其病药之，不可妄投 家级非物质文化遗产。现成为三晋妇科流派的典 药治之。 型代表。 1．1灵活运用治崩三法 平遥王氏妇科学术思想主要渊源于《黄帝内 明代方约之在《丹溪心法附余》中率先提出 经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》等中 塞流、澄源、复旧三大法，迄今仍沿用不衰。王氏 医经典，学术思路主要推崇张仲景的辨证论治。王 妇科传承人在长期的医疗实践中，谨守病机．审 氏妇科采纳金元四大家李东垣《脾胃论》的观点， 证求因，遵“急则治其标，缓则治其本”之根本原 继承陈自明《妇人大全良方》的思想，遵循《济阴纲 则，灵活运用塞流、澄源、复旧三大法，取得了较 目》的法则，学习《傅青主女科》的创新思维，结合 好的疗效。 自身的临证经验和家学传承，形成了独特的学术 1．1．1 固气塞流之中。行防脱止崩之法 体系。王氏妇科行医，注重实践，择善而从，重视整 崩为漏之急，漏为崩之渐。妇人崩漏最为凶 体观念。突出脏腑辨证，应用辨证施治法则，重视 险，为临床危急重症，故需分清轻重缓急。对于暴 妇科病从肝、脾、肾三经论治，重视气血、脏腑、经 崩之际，急塞流止崩，急当以止血为首务，以防血 络理论，并以冲任二脉论治作为治疗调经、种子、 脱亡阳之大患。叶天士日：“留得一分自家之血。即 带下疾病方面的重要思想，在用药选方上，慎恩断 减一分上升之火，”暴崩之际，王氏妇科常采用王 行。善用补益、调养之剂，屡起沉疴。现将平遥王氏 氏滋阴清热汤凉血止血，合生脉饮升提阳气。固气 妇科治疗崩漏的思想探讨如下： 塞流，再加炭类药止血，取其“有形之血不能速生， 无形之气所当急固”之大法，以急塞流止血。正如 1 王氏妇科治疗崩漏的思想 吴鞠通在《温病条辨·治血论》中说：“故善治血者， 崩漏虽为临床常见病、多发病，但因其病因 不求之有形之血，而求之无形之气。”王氏妇科认 复杂，病势多端，缠绵难愈，历来医家遇之棘手。 为，月经为血所化，血者，阴类也。经血源于肾，肾 2012．09西安 第十二次全国中医妇