肿胀麻醉技术在急诊交腹皮瓣腹部皮瓣切取中的应用.pdfVIP

山西 医药杂志2015年 1月第 44卷第 2期 ShanxiMedJ，January2015，Vo1．44，No．2 本研究发现 ，焦虑、抑郁在冠心病 PCI术后患 质量及躯体功能都有明显提高，使患者术后反复疑 者的发生率极高，极大地影 响手术效果 ，由于对冠 病就医率和主要不 良心血管事件 (MACE)发生率 状动脉介入手术缺乏足够理解 ，老年、女性 、文化程 降低 ]。只有充分认识到焦虑 、抑郁在冠心病 PCI 度较低、经济状况较差的患者 PCI术后焦虑抑郁发 术后患者中存在的广泛性及对疾病发展 的负性影 生率较高 ，术后高额的药物治疗费用及药物不 良反 响，积极采取应对方法 ，才能提高治疗 的效果 。 应成为术后困扰他们 的主要问题。其就诊主诉 以 参 考 文 献 心血管疾病症状为主，但往往伴 随睡眠障碍、自主 [1]PlakM，TobosM，ReligaW，eta1．Evaluation0fclinicalusefulness sdectedlaboratorymarkersinthepredictionofmyocardialin— 神经功能紊乱等表现。部分患者 因此反复住院及 farctioninpatientsundersecondaryprevention[J]．PolMerkurLe 反复复查血管造影 ，造成医疗资源浪费。 karski，2011，31(181)：9—14． 目前 ，临床医师对焦虑 、抑郁认识不清 ，诊断不 [2]ClassmanAH，ShapiroPA．Depressionandthecourseofcoro— 足 ，常将焦虑 、抑郁症状归于躯体疾病 ，给诊断治疗 naryatrteydisease[J]．AmJPsychiatry，l998，155：4-11． 带来一定困难 。冠状动脉介入 治疗 虽然是治疗冠 r3] FleetRP，BeitmanBD．Cardiovasculardeathfrom panicdisor— der：acriticalreview oftheliteratureJ[J]．Psychosom Res， 心病 的一种有效治疗方式 ，但其仅解决血管的解剖 1999，44(1)：7l8O． 学狭窄，并不能解决患者由此产生 的精神心理反应 E4]刘淑芳 ，贾树华 ．冠心病伴焦虑抑郁 的临床研 究[J]．医学与 问题。而新的生物一心理一社会 医学模式实践认为 ： 哲学 ：临床决策论坛版，2007，28(5)：32—33． 心理干预是与临床药物、物理治疗、手术治疗等三 Es]韩立宪 ，吴莉娜，张红娟 ，等 ．冠心病 患者经皮冠状动脉介入 大治疗并列的第四大治疗 ]。实践证明，在临床治 术后焦虑及抑郁情绪心理干预 的研究[J]．中国介入心脏病学 杂志 ，2009，17(2)：8285． 疗 中，对患者负性情绪实施综合性心理治疗 (包括 (收稿 日期 ：2014-0805) 心理干预和抗焦虑抑郁药物使用)，可使患者生活 肿胀麻醉技术在急诊交腹皮瓣腹部皮瓣切取中的应用