神经内分泌肿瘤的治疗发展迅速.pdfVIP

星期三 执行编辑 王 玮 聚焦 专访瑞金医院消化内科钟捷教授 身披隐形衣的神经内分泌肿瘤 编辑 解雯 去年 不少报道宣称 苹果教主 乔布斯因患胰腺癌去世 事实上 从美国媒体公布的调查结果显示 乔布斯所患的是神经内分泌肿 瘤 只是恰好位于胰腺的胰岛细胞上 并非通常所谓的胰腺癌 神经内分泌肿瘤最初的临床症状通常是非特异性的 比如腹泻 头面部 和躯干部皮肤潮红 腹部绞痛等 这也导致经常被错误地认为是其他病变造成的 神经内分泌肿瘤就像身披了一件隐形外衣 让人琢磨 不透 日前 神经内分泌肿瘤国际巡讲 首次来到上海 与中国专家就神经内分泌肿瘤的诊断和治疗进行了热烈和深入的讨论 借此机会 本刊特别采访了上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科钟捷教授 请他对神经内分泌肿瘤的 外貌 性格 脾气 等 进行全面分析 小议神经内分泌肿瘤 外貌 性格 脾气 神经内分泌肿瘤罕见，在全部 早期神经内分泌肿瘤 恶性肿瘤中的比例不足 1%，多发 遍布全身的神经内分泌细胞 最初临床症状通常隐形难见 可手术治疗 生于胃、肠、胰腺。在这类肿瘤中最 常见的是类癌，其发生率占全部胃 由于神经内分泌肿瘤相对少见，许 大部分患者前来就医的时候，肿瘤往往已经处 神经内分泌肿瘤的治疗发展迅速。 肠胰神经内分泌肿瘤的50%，根据 多内科医生对此病不太熟悉。加之既往 于进展期。正是由于在诊断、以及对肿瘤生长的控 目前临床治疗神经内分泌肿瘤一般采取 起源的部位不同，可将类癌分为前 临床上描述和命名的不同，这也造成了 制不力，再加上神经内分泌肿瘤在临床症状中所表 生物治疗、化疗和手术切除等手段。 肠 肺 支气管及直到空肠的上部 极大的混淆。神经内分泌肿瘤是一组起 现出来的复杂性，使得神经内分泌肿瘤诊治、管理 NCCN和ENET的治疗指南建议，早期 胃肠道 、中肠 回肠和阑尾 和后 源于肽能神经元和神经内分泌细胞的 的多学科协同探讨成为一种必然。 神经内分泌肿瘤患者以手术治疗为主， 肠 直肠 。胰腺是常见的累及部 异质性肿瘤。它不是我们平时所认识的 神经内分泌肿瘤最初的临床症状通常是非 晚期患者以系统治疗为主，其中生长抑 位；内分泌系统的很多肿瘤同样属 单一的某一种肿瘤，而是一大类肿瘤的 特异性的，比如腹泻、头面部和躯干部皮肤潮红、 素类似物可以作为基础治疗，尤其是对 于神经内分泌肿瘤范畴。 总称。 腹部绞痛等，这也导致经常被错误地认为是其