固态高分辨测压及其芝加哥分类在食管动力检测中的应用价值.pdfVIP

· 88· 胃肠病学和肝病学杂志 2015年 1月第 24卷第 1期 ChinJGastroenterolHepatol，Jan2015，Vo1．24，No．1 doi：10．3969／j．issn．1006-5709．2015．01．024 固态高分辨测压及其芝加哥分类在食管动力检测中的应 用价值 刘揆亮，吴 静 ，姜国俊 ，宿 慧，林香春 ，葛 慧 首都 医科大学附属北京世纪坛医院消化 内科 ，北京 100038 【摘要】 目的 评价固态高分辨测压 (highresolutionmanometry，HRM)及其芝加哥分类在食管动力检测中的意义。方法 回顾性 分析 2011年 11月 一2013年 4月于首都医科大学附属北京世纪坛医院消化 内科行食管 HRM检查患者的临床资料 ，将患者分为反 流症状组与非反流症状组 ，重新分析测压结果，记录测压数据及 2012芝加哥分类诊断结果 。结果 纳入分析患者 130例 ，共检出异 常患者53例(40．8％)。其中贲门失弛缓症 8例(均为非反流症状组)，EGJ流出道梗阻9例 (非反流症状组 5例 ，均有吞咽时梗阻 感 ，反流症状组4例 ，除反流症状外，1例有胸骨后疼痛)。反流症状组 EGJ分型为 Ⅱ型和 Ⅲ型者 明显多于非反流症状组 (P 0．05)。反流症状组以食管蠕动异常检出最多，其中食管蠕动减弱 14例，频繁蠕动无效 5例。结论 HRM及芝加哥分类在食管动 力疾病 (尤其是贲门失弛缓症)的诊断中具有重要意义 。在 以反流症状为主的患者 中，芝加哥分类有助于检出食管体部蠕动减弱的 患者。一些诊 断(如 EGJ流 出道梗阻)的临床意义还有待评价。 【关键词】 高分辨率食管测压；芝加哥分类 中图分类号 ：R571 文献标识码 ：A 文章编号 ：1006—5709(2015)01—0088—04 收稿 日期 ：2013—12-07 Theroleofhigh resolutionmanometryandChicagoclassificationin esophagealmo- tility evaluation LIUKuiliang，WUJing，JIANGGuojun，SUHui，LINXiangchun，GEHui DepartmentofGastroenterology，BeijingShijitanHospitalAffiliatedtoCapitalMedicalUniversity，Beijing100038，China 【Abstract】 objective Toinvestigatetheroleofhighresolutionmanometry(HRM)andChicagoclassification2012 inesophagealmotilityevaluation．M ethods TheclinicalcharacteristicsofpatientsunderwentesophagealHRM in the BeijingShijitanHospitalAffiliatedtoCapitalMedicalUniversitywereanalyzedretrospective．Patientsweredividedinto refluxsymptomsgroupandnon-reflux symptomsgroup．TheresultsofmanometricdatasandChicagoclassificationwere collectedandanalyzed．Results A totalof130patientswereincluded inthisanalysis，withabnormalfindingsin53pa— tients(40．8％)．8patients(al1inrefluxsymptom group)werediagnosedasachalasia；9patientswerediagnosedas EGJoutflowobstruction (5innon—refluxsymptomgroup，allwithswallowingdiscomfort；4inreluxsymptom group，1 patientwithpoststernalpain)．MorepatientswereclassifiedintoEGJtypeofIIandⅢ inrefluxsymptom groupthan non-refluxsympromgroup (P0．05)．Mostdetectedfindingsinreflux