慢性萎缩性胃炎大鼠血瘀证的微观辨证的研究.pdfVIP

2．结果 各型CAG患者胃排空率比较见附表 附表各型CAG患者胃排空率比较 与脾胃虚弱组比较，zXp0．05；与对照组比较，Ap0．05，卡p0．01 3．讨论 3．1 胃排空功能是诸多胃肠运动功能的重要成份之一，与胃肠疾病的发生与发展有密切关系， 有研究证实CAG胃排空异常，如陈垦报导15例中重度CAG胃排空时间明显延长，说明CAG不仅 是粘膜形态和分泌功能的异常，当病变发展到一定程度时，也会出现运动功能异常。虞积耀报告CAG 的胃窦粘膜厚度与胃肌层厚度之比明显高于正常人，且随萎缩程度的加重，这一比值进～步升高， 提示CAG可能同时有肌层受累。这或许是CAG胃排空延迟的解剖基础。 3．2 目前对CAG中医证型与胃排空关系的研究也有报导，聂丹丽结合用同位素闪烁、X线钡 餐检查慢性胃病(其中CAG21例)的胃排空，结果均表明脾虚患者胃排空延迟，另有人观察了慢 性胃脘痛(CAG8例)中医证型与胃排空的关系，发现慢性胃脘痛“实证”和“虚证”的胃排空状态 截然不同，潘志恒等通过测定慢性胃脘痛中医不同证型的液体胃排空功能，结果也提示了虚、实证 型的排空状态不同，认为可能与虚、实患者的迷走神经兴奋性有关，均提示了不同状态、不同证型 的CAG胃排空不同。但系统的对CAG不同中医证型的胃排空功能研究较少。 3．3本研究通过对100例CAG患者不同中医证型的胃排空观察发现，各型CAG患者餐后4小 胃湿热型、胃阴不足型和胃络瘀血4型胃排空率差异无显着性，但明显高于脾胃虚弱型(p0．05)。 提示：100例CAG各型患者存在胃排空功能障碍．以脾胃虚弱型最为严重。 3．4 CAG是一种自身代谢和调控失常的多因素性疾病，不同因素相互结合形成了CAG的不同 中医证型，本课题通过对CAG不同证型胃排空等指标的检测，可以帮助我们更全面地了解CAG各 证型的生理基础、病理特点以及指标与不同证型的内在联系，为CAG的辨证分型及临床治疗提供帮 助。 慢性萎缩性胃炎大鼠血瘀证的微观辨证研究 李岩 王垂杰 卢虹辽宁中医药大学附属医院 慢性萎缩性胃炎(CAG)是临床常见病，多发病之一，因其病势缠绵，且有发生癌前病变之可 能，己愈来愈引起人们的重视。中医药治疗CAG已从单纯的整体辨证阶段发展为整体辨证结合微观 一99～ 辨证辨病的阶段，从而为更深入地了解CAG的病因病机创造了条件。为了探讨血瘀是CAG的主要 防给药和治疗给药后的变化情况，现将结果报告如下： 材料与方法 物中心提供，辽实动质字。 2．实验药物与主要试剂 阻癌胃泰煎液(莪术、丹参、川I芎、白花蛇舌草、半支莲等)：按处 方比例称取中药材，并按冲剂制各工艺中药煎煮提取两次，调整浓度为每1ml含生药lg，由辽宁中 由武汉博士德微生物有限公司提供。 3．方法 3．1 分组将大鼠随机分为7组，分别为正常组10只、造模组20只、中药预防组18只、西 药预防组18只、造模空白组18只、中药治疗组18只、西药治疗组18只。 3．2实验用药及造模方法参照张旭晨等方法，即在大鼠幽门环处置一金属弹簧片结合自由饮 用100I．tg／ml浓度MNNG溶液复制动物胃癌癌前病变模型。正常组大鼠不造模，每天饲喂基础饲料、 饮用水自由饮用；其余各组采用MNNG合并胃黏膜机械损伤造模法，从手术后第四天起给予MNNG。 给药方法：将MNNG溶于蒸馏水中，配成溶液浓度为100pg／ml。每日18时置入黑色饮水瓶中自由 6次，连续 饮用，平均每只摄入MNNG剂量为1．25mg／只，次日更换为新鲜水，每周给药及MNNG 给药12周。中药预防组同时灌服中药制剂阻癌胃泰209／．kg，西药预防组同时灌服西药维酶素lg／kg， 连续给药12周，12周后模型组、中药预防组、西药预防组处死大鼠取材处理。造模空白组、中药 治疗组、西药治疗组开始分别给予双蒸水(3ml／只)、阻癌胃泰、维酶素，剂量同上，满24周后， 处死全部大鼠，取材处理。 3．3测定指标与方法采用EIiSA方法检测TXB2、6．K．PGFl。、GMP．140 4，统计学方法采用成组设计资料的t检验。 结 果