针灸推拿对防治脑损伤婴儿神经发育后遗症地研究.pdfVIP

授痛治疗的评价： 哩局．中医病证{ 司盘突出症[M]， 灸法学[M]，上淘 针灸推拿对防治脑损伤婴儿神经发育后遗症的研究 刘振寰 陈杰奎 广州中医药大学附属南海妇产儿童医院 广东广州510000 [摘要]目的：评价通督醒神针灸推拿疗法对围产期缺氧缺血性脑损伤患儿神经发育的影响。方法：于 2008～2010年期间我们对12个月以下围产期缺氧缺血造成的脑损伤患儿50例，进行通督醒神针推疗二 法的临床观察，4个月一个疗程。其中足月产患儿28例，早产患儿22例。开始治疗时符合围产期脑损 伤综合征9例，早期脑瘫22例，精神运动发育迟缓19例。进行Gesell发育商(DQ)评定及对比分析， 进行治疗前后头颅影像学比较。结果：治疗后社会适应DQ、大运动DQ、精细运动DQ、语言DQ、个 人社交DQ有明显提高(p＜0.01)。头颅影像学方面，治疗前存在前纵裂增宽27例次，治疗后好转10 例次，恢复正常17例次，痊愈率62.9％；存在侧裂增宽32例次，好转12例次，恢复正常20例次，痊 愈率62.5％；存在额顶颞叶脑表面蛛网膜下腔增宽41例次，好转13例次，恢复正常28例次，痊愈率 68.2％；胼胝体发育不良4例次，好转2例次，无效2例次；存在脑室周围白质软化症11例次，存在 小脑软化、萎缩1例，大枕大池1例，经治疗后无明显改善。存在额顶叶软化7例次，基底节区软化2 例次，治疗后均有改善；存在髓鞘化延迟4例次，治疗后好转3例，恢复正常1例，痊愈率25％。结 论：通督醒神针推疗法对缺氧缺血性脑损伤患儿神经发育有促进作用，研究结果表明通督醒神针推疗法 有的促进患儿智力、运动及语言的发育。对大脑额顶叶皮层发育有积极促进作用，可有效预防脑损伤患 儿后遗症的发生。 [关键词]缺氧缺血性脑损伤；头皮针；智七针；推拿；神经发育评估 ClinicalObservationontheEffectofCombiningTraditionalChineseMedicineandWesternRehabilitationfortreating neurodevelopmentofinfantswithHIBD LiuZhenhuan ChenJiekui TheNanhaiaffiliatedofwomanandchildrenhospitalofGuangzhouuniversityoftraditional Chinesemedicine [ABSTRACT]ObjectiveToevaluateandanalysetheeffectingofneurodevelopmentininfantswithperinatalHIBDtreatedby childrenscalpacupuncturecombinedwithBobathtraining.Methods50cases,whichhavehadHIBDduringperinatalperiod,all ofwhichwerebelow12monthsoldwhentheybegantoacceptthetreatmentofchildrenscalpacupuncturecombinedwithBo bathtraining,hadcompleted4monthstreatment,hadfullmedicalrecord,werecollected.Amongthem,28caseswerefullterm infants,22caseswereprematureinfants.9caseshadBrainDamagesyndrome(BDS),22caseshadearlyCerebralPalsy(CP),36 caseshaddelayedmotorandmentaldevelopment,14caseshadMicrocephalyand1casehadEpilepsywhenthetreatmentstarted. AndthentocompareandanalysetheGeselldevelopquotient(DQ)andtheresultofheadiconography.ResultsAsawhole,after treatment,socialadaptivenessDQ,grossmotorDQandfinemovementD