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第5章 医院信息系统总体设计 主要内容 系统设计 数据库设计 信息系统的服务器端与客户端应用 5.1 系统设计 系统总体结构设计定位 系统功能分析 系统功能模块 HIS的数据挖掘 5.1.1 系统总体结构设计定位 通常有3种结构:① 集中式体系结构;② 分散式体系结构;③ 分布式体系结构。 根据《医院信息系统基本功能规范》,系统整体一般可以划分为5大部分:① 临床诊疗部分;② 药品管理部分;③ 经济管理部分;④ 综合管理与统计分析部分;⑤ 外部接口部分。 HIS 的体系结构示意图 使用设备的需求 使用设备的需求 输入设备:自动识别技术(手写和语音)、条形码输入、磁卡输入、图像输入; 输出技术:双屏输出(如LED)、语音输出; 自动控制:利用电脑的COM、LPT接口、扩展卡接口控制医学仪器; 电脑设备:无线网络、单片机、Pocket PC等。 系统响应时间要求高 系统运行不间断 操作应方便 数据量大,保存时间长 数据准确性要求高 系统开发环境和运行环境的选择 HIS的技术平台与开发工具 HIS的网络架构 信息系统的软件结构采用多层分布式体系结构(包括C/S两层结构、B/S两层结构、“客户层/中间层/数据层”三层结构等)。 HIS的技术平台与开发工具 技术平台:技术平台是指系统的软件支撑环境,包括网络操作系统、数据库系统、客户机操作系统。 网络操作系统通常为Windows NT、Windows 2000 Server、Linux等。 数据库系统通常为SQL Server 2000、Oracle、SyBase、DB2、Caché等。 客户机操作系统通常为Windows 98、Windows 2000 Professional。 开发工具:开发工具应具备下列属性:能适应操作界面的灵活变动;能实现数据报表的动态制作与调整;适应三层结构开发环境;适应向Internet环境转移的方便程度。常用的开发工具有MS Visula C++、MS Visual Basic、MS C#、Delphi、PowerBuilder、Oracle Developer、Java、.Net、PHP等。 数据接口:数据接口可采用BDE、DAO、ADO+OLE DB等,其中ADO+OLE DB为微软公司主推的产品,已成为主流。 使用设备的需求HIS的网络架构 HIS的通信技术组成部分:HIS的主干网络采用光纤宽带网技术,HIS局域网采用数字交换技术,远程医疗的主要采用卫星、无线通信技术,医生工作站则采用固定联网和移动通信技术 局域网的组网选型:HIS网络中局域网的连接结构,总院与分院之间的网络采用城域网连接方式;由50多台部门级和企业级的服务器组成HIS信息的后台处理, HIS内网与外网连结的架构方式,通过防火墙外联城域网(或Internet)。在Intranet企业级局域网上主要采用TCP/IP网络协议,从而使得局域网也具有互联网的通信能力;此外还采用了多种Internet技术,比如WWW服务器、Web浏览器、标准TCP/IP网络和HTML及GUI编程之类的开发工具,从而可以运行WWW软件、用E-mail作邮件通信、利用网络开异地远程会议等;因此可以与互联网无缝连接,发布医院的网站和其他网上信息。 医院信息系统网络工作示意图 医院信息系统网络结构图 医院信息系统业务服务器架构图 医院信息系统Intranet/Internet网络架构 医院信息系统集成平台 集成平台的信息总线结构 5.1.2 系统功能分析 门急诊管理系统业务概述 门急诊系统各业务流程细分及功能分析 门急诊管理系统业务概述 门急诊业务具有以下特点: 接诊病人多,就诊时间短,病人高峰期集中;并且病人种类繁多,要求能够处理各种公费(省、市、区公医)、特约、医疗保险、托管等各种类型的病人,能够根据相关政策进行处理。一般三甲医院日门诊量都在几千人次。 门诊就诊环节多,并且要求在短时间内完成。 门急诊要求每天24小时不间断提供服务,对系统安全性的要求非常高。 门诊医生变换频繁,要求系统能提供对病人病情和诊治过程的跟踪功能,同时也要求系统操作简便,有利于进行大规模的用户培训。 门急诊管理系统业务概述 门急诊业务具有以下特点: 接诊病人多,就诊时间短,病人高峰期集中;并且病人种类繁多,要求能够处理各种公费(省、市、区公医)、特约、医疗保险、托管等各种类型的病人,能够根据相关政策进行处理。一般三甲医院日门诊量都在几千人次。 门诊就诊环节多,并且要求在短时间内完成。 门急诊要求每天24小时不间断提供服务,对系统安全性的要求非常高。 门诊医生变换频繁,要求系统能提供对病人病情和诊治过程的跟踪功能,同时也要求系统操作简便,有利于进行大规模的用户培训。 门急诊业务流程示意图 门急诊系统各业务流程细分及功能
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