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保健食品经营《受理证明》申办指南 济南市食品药品监督管理局市中区分局 一、申办对象 1．新开办保健食品经营的单位； 2．因增加经营范围或变更事项需要申领《受理证明》的保健食品经营者； 序号 申报材料 申报材料要求 1 《保健食品经营登记表》 参见样本 2 《企业名称预先核准通知书》或《营业执照》 复印件，工商部门出具 3 法定代表人或负责人（业主）的身份证复印件、食品安全管理员的任命书及身份证复印件、委托代理人的委托书及身份证复印件 身份证正反面复印，食品安全管理员要有任命书，委托办理的须同时出具委托书原件（见样本） 4 保健食品经营场所合法使用的证明 房屋所有权证和租赁合同 5 经营场所和仓库总平面图 包括销售区、仓储区域，标注面积、尺寸和保证食品安全的设施设备 6 与经营的保健食品品种、数量相适应的经营设备或者设施清单 参见样本 7 从业人员食品安全知识培训记录和体检证明复印件 参见样本 体检地址：济南市市中区土屋路23号山东省职业病医院保健食品经营申报材料模板 以下模板仅供参考，经营者需根据单位实际情况进行填写，制作。 材料一： 保健食品经营登记表 名称 济南市XX保健食品有限公司 经营地址 济南市市中区XX路XXX号XXX小区X号楼X单元XXX室 登记事项 ( 新开办 □增加经营范围 □变更*（ ） 经营范围 保健食品 人员总数 XX人 经营面积 XX平方 仓库面积 XX平方 法定代表人/ 负责人 XXX（法人或个体工商户业主） 固定电话 和手机 0531-XXXXXXXX 联系人 XXX 手机/传真 XXXXXXXXXXX 经营分类 □药店 □商场（超市） □专卖店 (其他（ 批发 ） 真实性保证声明 我（单位）郑重承诺：所填报内容及提供的所有资料均真实、可靠。如有虚假，愿承担由此产生的一切后果，并负相应的法律责任。 ?? 申请人（签字/盖章）： XXX XXXX 年 XX 月 XX 日 提交的申报资料：（请在所提供资料前的□内打√） ( 《保健食品经营登记表》； ( 《企业名称预先核准通知书》或《营业执照》复印件； ( 法定代表人或负责人及食品安全管理人员的身份证复印件、委托代理人的委托书及 ( 保健食品经营场所合法使用的证明（房屋所有权证租赁协议等） ( 经营场所和仓库总平面图； ( 与经营的保健食品品种、数量相适应的经营设备或者设施清单； ( 从业人员食品安全知识培训记录和体检证明复印件； ( 保健食品安全 需要说明的事项： 材料二：《企业名称预先核准通知书》或《营业执照》复印件 材料三：食品安全管理员任命书和授权委托书 任 命 书 兹任命 XXX ，身份证号 ，为XXX保健食品有限公司食品安全管理员，负责本单位保健食品的验收、养护等安全保障事宜。 法定代表人或负责人（签字/盖章）： 年 月 日 授权委托书 委托人： 　 张 三　　 工作单位： XXX保健食品有限公司 职 务：业主 联系电话： （固定电话和手机） 被委托人：　李 四　　　 工作单位： XXX保健食品有限公司 职 务：职员 联系电话： （固定电话和手机） 兹委托李四到济南市食品药品监督管理局市中区分局，办理保健食品经营受理申请事宜。 授权范围： ? □1、接受行政机关依法告知的权利。 ? □2、代为提交申请材料、更正、补正、补充材料的权利。 ? □3、代理申请人行使行政许可审查中陈述和申辩的权利。 ? □4、签收保健食品经营受理证明相关证件、文件的权利。 □5、其他权利。 委托期限自 年 月 日 至 年 月 日。 委托人(公章或签字)： 　 被委托人： 年 月 日 年 月 日 材料四：保健食品经营场所合法使用的证明（房屋所有权证或租赁协议等） 材料五：经营场所和仓库总平面图 此图仅供参考，