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- 2017-08-19 发布于江西
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基础护理68511.ppt
神经内科基础护理 口腔护理 适应症:禁食、高热、昏迷、危重、长期鼻饲、口腔手术后、口腔疾病及不能自理者 目的:保持口腔清洁、舒适,预防口腔感染的发生 漱口液的选择: 清洁口腔预防感染:可用生理盐水、2%-3%硼酸液、0.02%呋喃西林液 轻度口腔感染:朵贝溶液 口腔感染、口臭:1%-4%过氧化氢溶液(双氧水) 真菌(白色念珠菌)感染: 1%-4%碳酸氢钠溶液 绿脓感菌(铜绿假单胞菌)感染:0.1%醋酸溶液 口腔护理 昏迷病人口腔护理注意事项(5点) 1.患者头偏向一侧 2.严禁漱口 3.擦洗棉球不宜过湿,防止误吸 4.棉球需夹紧,一次一个 5.牙关紧闭患者可从磨牙处放入开口器协助张口,但不可暴力强行操作 会阴抹洗 适用于:留置导尿、假性导尿 目的:防止泌尿系感染,保持局部清洁 护理方法:Bid.戴手套,用络合碘棉球擦洗,顺序: 1.(女病人)尿道口→小阴唇内侧→导尿管延伸端→小阴唇外侧→大阴唇→会阴(由近端向远端消毒) 2.(男病人)戴手套,左手用无菌纱布裹住阴茎并提起阴茎,将包皮往后推,露出尿道口,用络合碘棉球擦洗,顺序是尿道口及龟头→阴茎颈→阴茎体→阴茎根部→阴囊→耻骨联合→腹股沟。一个棉球限用其所1次. 操作注意保护患者隐私,清醒病人做好沟通工作。 引流管的护理 留置导尿管的护理 留置脑室引流管的护理 留置脑血肿引流管的护理 留置胃管和胃出血持续胃肠减压的护理
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