外 科 学 绪 论 INTRODUCTION FOR SURGERY 张.pptVIP

外科学绪论 张 培 建 扬州大学医学院 扬州大学第二临床医学院 一.?什么是外科学? 外科学和整个医学一样，是人们 长期同疾病作斗争的经验总结. 什么是外科学？ 这是一门科学或技术，表明如何在人体上工作的方式，运用治愈病人所必要的全部手术操作，或者就象尽可能多地使用最有效的内科方法一样。? 外科学的范畴 在医学科学发展的不同时期, 人们对外科学的范畴有着不同的 认识和理解。 在古代 外科学的范畴仅仅限于一些体表的疾病和外伤。 在古希腊和古罗马 外科医生仅作为一种专科医生而存在，只有在膳食和药物无效时，内科医生才会求助于外科。 当有损伤时，可能会立即招徕外科医生。 关于手术 手术是外科治疗工作中的一个重要手段.也是治疗成败的关键.但片面的强调手术,认为外科就是手术,手术就能解决一切,这种想法是不正确的,是有害的。去用手术，而不仅仅是去做手术；完成了手术，并没有完成对病人的全部治疗。 ? 医学是科学，但医病过程完全“科学化”，外科医生便成了机械师，可病人并不是有毛病的机器“零件” 。 术前、术中以及术后的每一个步骤，若从活的人完成“躯体的科学化”和“技术过程”，就可能犯下一个根本的错误。 二．外科学发展概况 现代外科学奠基于19世纪40年代， 先后解决了手术疼痛、伤口感染和 止血、输血等问题。 手术疼痛 美国Morton（1846年）