理气中成药.ppt

逍 遥 丸 逍 遥 丸 逍 遥 丸 逍 遥 丸 逍 遥 丸 逍 遥 丸 气 滞 胃 痛 胶 囊 气 滞 胃 痛 胶 囊 气 滞 胃 痛 胶 囊 香 砂 养 胃 丸 香 砂 养 胃 丸 香 砂 养 胃 丸 香 砂 养 胃 丸 香 砂 养 胃 丸 比较附子理中丸和香砂养胃丸 比较香砂养胃丸和香砂六君丸 元胡止痛片（颗粒、胶囊、滴丸） 元胡止痛片 元胡止痛片 元胡止痛片 元胡止痛片 元胡止痛片 木香顺气丸 木香顺气丸 木香顺气丸 咳喘顺丸 咳喘顺丸 咳喘顺丸 苏子降气丸 苏子降气丸 苏子降气丸 【处方分析】 平胃散（苍术、厚朴、陈皮、甘草）－－行气和胃，燥湿运脾 木香、砂仁、香附、槟榔、青皮、枳壳－－行气宽中除满 集诸多行气药于一方，行气消胀除满力强。 【功能主治】 行气化湿，健脾和胃。用于湿浊阻滞气机，胸膈痞闷，脘腹胀痛，呕吐恶心，嗳气纳呆。 【临床运用】 辨证要点：该药行气消胀除满，尤宜于中焦气滞属实证者； 本药为香燥之品组成，如遇口干舌燥，手心足心发热感的阴液亏损者慎用；孕妇慎用； 【用法用量】 po，水丸1～1.5袋，tid；水蜜丸10g，tid。 【药物组成】 半夏100g，陈皮50g，瓜蒌仁180g，紫菀120g，冬花120g，桑白皮150g，前胡120g，紫苏子120g，苦杏仁90g，鱼腥草300g，茯苓150g，甘草100g 苏子－－ 【处方分析】 降气止咳化痰 二陈汤（半夏、陈皮、茯苓、甘草）－－燥湿化痰，理气健脾 鱼腥草、桑白皮、瓜蒌仁－－ 清泄肺热，止咳平喘 【功能主治】 健脾燥湿，宣肺平喘，化痰止咳。用于慢性支气管炎所致的气喘胸闷、咳嗽痰多。 紫菀、冬花、前胡、杏仁、瓜蒌－－ 止咳化痰 【临床运用】 辨证要点：以咳嗽气喘，伴有痰多易咯为辨证要点。 注意事项：忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物；服药3天症状无缓解，应去医院就诊。 【处方组成】 紫苏子（炒） 厚朴 前胡 甘草 姜半夏 陈皮 沉香 当归 * * 理 气 中 成 药 一、概述 气机 升、降、出、入 气陷 气脱 气滞 气逆 －－补气升阳 －－益气固脱 －－行气调之 －－降气平之 理气 二、概念 气滞或气逆 【功用】 行气或降气 【主证】 【组成】 理气药为主 概 述 三、病因病机 概 述 a.外感六淫之邪 肺气失宣（不畅） 胸中气滞；b.情志失调“思伤脾”、“怒伤肝” 脏腑气机失调；c.饮食不节、劳倦内伤 脾胃气滞； 气机失调 痰、食、湿、血、火等郁滞 朱丹溪：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。” 四、主证与分类 理气中成药 气滞 气逆 —脾胃、肝、胸中气滞等； —肺、胃气逆证； 行气 降气 概 述 胁痛、胀闷，疼痛，部位不定（游走性） 咳喘、呕吐、嗳气、呃逆 五、注意事项 辨清虚实，理气中成药宜于实证； 理气药物大多辛温香燥走窜，易于耗气伤津，动血及动胎之弊，阴虚火旺者以及孕妇等慎用； 概 述 气滞而兼气逆者，宜行气与降气并用；兼气虚者，则需配补气之品，以虚实兼顾； 【标准来源】 05版《中国药典》一部 【药物组成】 柴胡100g 当归100g 白芍100g 白术（炒）100g 茯苓100g 炙甘草80g 薄荷20g 【处方分析】 君： 柴胡－－ 疏肝解郁 臣： 白芍－－ 养血柔肝 当归－－ 补血和血 佐： 茯苓－－ 健脾利湿 白术－－ 健脾燥湿 补气健脾——脾弱 疏肝柔肝——肝郁 养血和血——血虚 ⑵与归芍相配，资助后天气血生化 疏肝气以调肝之用，养阴血以补肝之体，恰合肝体阴用阳之性 使： 炙甘草－－ 益气和中，调和诸药，缓急止痛 ⑴与柴芍相伍，疏肝理脾，抑木扶土 薄荷－－ 疏肝解郁透热 【功能主治】 疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚血虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等。 肝郁 脾虚 血虚 肝主疏泄 肝藏血 脾主生血统血 木不疏土 土壅木郁 【临床运用】 辨证要点：肝郁脾虚血虚证。胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等。 应用举例： （1）肝胃不和之胁痛：两胁胀痛，口苦咽干，胃脘胀闷，食后加重，苔白腻，脉弦滑。 （2）肝胃不和之胃脘痛：胃脘胀痛连及两胁，嗳气频繁，食后痞满加重，舌苔薄白或白腻，脉弦细。 （3）肝气郁积之郁证：精神抑郁，喜太息，胸闷胁痛，腹胀便溏，心烦不寐，舌苔白腻，脉弦细。 （4）肝气郁结，冲任失调之月经不调：经期紊乱，经前烦躁易怒，乳房胀痛，经期腹痛，腹胀便溏，舌暗，脉弦细。 【现代应用】 【用法用量】 6～9g，bid，po. 慢性肝炎、乙型肝炎、早期肝硬化、慢性胰腺炎、胆囊炎、月经不调、更年期综合征属于肝郁脾虚血虚者。 【剂型规格】 水丸，9粒/g；大蜜丸，9g/丸；