基底节区神经核团、内囊前肢毁损靶点定位解剖及可视化研究.pdfVIP

首届全国功能神经影像学和神经信息学研讨会论文汇编 5结论 利用计算机可视化技术，在Pc机上，制作一个高精度、高速度、又易于操作的三维数字化人脑图谱，医生 可以在三维空间对人脑中感兴趣的对象任意旋转和平移，做认真细致的观察。而且使用VRML重建出fro- 维模型，文件尺寸比较小，适合在大范围的网路环境内传输；查看结果时，只需要使用普通的网络浏览器即 可，操作简单并且三维显示效果逼真。在数字化图谱中，人脑的主要组成部分在图谱中都有相应的解剖名词 标识，并能在鼠标控制下显示，这对于手术计划及神经解剖教学都是很有意义的。由于目前的技术所限，重建 出来的核团精度还有所欠缺，另外制作出来的标签还只能支持英文，因此如何实现重现更加精确的三维脑结 构，并贴上中文标签显示，将是我们下一步研究的重点。 基底节区神经核团、内囊前肢毁损靶点定位解剖 及可视化研究 崔高宇张绍祥 (第三军匡大学解剖学教研室．重庆400038) 目的进行连合间径测量，为人脑的定位解剖与影像学以及立体定向手术的应用相融合提供依据；对基 底节区立体定向手术相关神经核团进行定位解剖测量，为功能和立体定向神经外科提供薄层断面定位解剖 资料；对基底节区神经核团进行计算机三维重建和可视化研究，为基底节区的影像诊断及立体定向手术治疗 提供形态学依据；对内囊前肢有效毁损靶点进行定位解剖测量．为难治性情感障碍和强迫症的临床手术治疗 提供解剖依据。 方法 MRI的测量值进行比较；应用数字化可视人体数据，通过VR软件处理，对连合问径进行计算机可视化显示． 2．采用大体标本冰冻薄层断面切片技术，将45例人脑标本从冠状位、矢状位和轴位三个方位进行薄层 连续断切，层厚为0．43mm，以连合间径线的中点为原点建立空间坐标系。对基底节区立体定向手术相关神 经核团进行了定位解剖测量。 3．抽取脑标本和数字化可视人体基底节区的二维断面图象，应用本室自主开发的medview软件和香港 中文大学提供的VR软件，对基底节神经核团及其周围的重要结构进行计算机三维重建和可视化研究． 4．15例头颅标本行轴位薄层连续断切，抽取连合间径平面及其上方含有内囊前肢的34层断面图象，以 连合间径线的中点为原点建立空间坐标系，测量内囊前肢在不同断面的中点坐标，所得结果行多元线性回 归、两两之间行直线回归分析，并应用模拟的内囊前肢毁损手术进行验证。 结果 组分别与饵剖测量组连合间径平均长度相比较和健康查体组与帕金森病组连合间径平均长度相比较均无显 著性差异(P0．05)。 2．数字化可视人体连合间径的三维可视化重构结果可以在矢状面、冠状面比较清楚地显示前连合和后 ·13· 首届全国功能神经影像学和神经信息学研讨会论文汇编 连合及其毗邻关系，并能方便地与断面形态相互参照，相互弥补．以取得准确的信息。 1．57mm，一0 ～11．67土0．93ram。 4．在脑标本基底节区的三维重建中，重建出坐标系的x轴和Y轴，并对尾状核、壳核、苍白球、丘脑、杏 仁核、脑室等进行了三维重建，可以明确显示各神经核团在坐标系中的位置，和相互之间的关系；在数字化可 视人体基底节区的三维重建中，除了上述结构，还对视神经、丘脑的内部核团、丘脑底核、红核和黑质等结构 进行了三维重建。 5．应用VR软件对数字化可视人体脑基底节区进行了计算机可视化显示，对于所构建的部位可以基本 恢复到原始自然状态，在此基础上，利用软件所具有的功能，可以对所构建的基底节区重新从冠状位、矢状位 和水平位进行连续断面切割，清晰显示其内部结构；同时，可以对所构建的基底节区进行从任意方位和角度 的斜切，并配合任意角度的旋转，对基底节区的内部结构进行观察。 中心点三维坐标的测量结果左右两侧对比，统计学分析显示，各平面中心点的坐标左右两侧比较无显著性差 平面的夹角为55．050，模拟内囊前肢毁损术验证，见手术靶点定位准确无误。 结论 1．本组中所建立的定位解剖坐标系具有可比性和可重复性，实现了基于数字化人体数据集的连合间径 可视化显示，为数字化人体数据集的图像融合提供了依据。 2．本组对基底节区立体定向手术相关神经核团的定位解