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村民、居民建房用地申请表 申请日期： 年 月 日 申 请 人 住 址 身份证号码 工作单位 家庭人口 农业 人 已有住房 间 占地面积 m2 非农业 人 申 请 理 由 土地座落 所有权单位 申请用地面积 m2 土地类型 土地用途 签名或盖章 年 月 日 北 附简易四至图 村 委 会 居 委 意 见 签章 年 月 日 规 划 部 门 意 见 签章 年 月 日 镇 区 政 府 意 见 签章 年 月 日 村(单位)意见