乳腺癌腔镜手术安全性的研究评价.pdfVIP

2007中国外科周暨第16届亚洲外科年会 Chinese Week2007·16mAsmn of 26l Surgical ConglessSurgery PU0207 手术改变了传统乳腺癌手术方式和程序，增强了手术技术的 I,伪DE及E跚联合LC治疗胆总管结石 效能；突}l{了创新手术的特点，扩展r乳腺外科领域．发展 沈火剑季福 了新的手术理念；且具有突出微创和美容效果【3、4】。但是， 上海交通大学医学院附属仁济医院普外科200127 腔镜手术在乳腺外科应用的时间不长．该手术用于乳腺癌治 疗是否成熟，是否符合肿瘤外科治疗的原则，手术相关的安 目的：评价腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)和内镜下十二指肠全性如何是外科医生最关心的问题【5】。对于开展一个新的手 乳头括约肌切开术(EST)及其联合腹腔镜胆囊切除术(LO的术首先涉及到的相关安全性问题包括：手术技术本身的安全 临床疗效。 性、对病人机体的安全性和治疗恶性肿瘤的安全性等。本文 方法：回顾分析2005年9月至2007年1月本院普外科44 根据我科的相关研究结合文献对乳腺腔镜手术的安全性进 例胆总管结石合并胆囊疾病病人的临床资料，其中行 行评价。 LCBDE术25例、EST—LC术19例。 结果：两种术式手术成功率、手术时间、结石大小、术后并 发症发生率、残余结石、结石复发比较无显著性差异(p PU一209 0．05)．结石数量、术后疼痛、住院费用、术后住院时间比 腔镶辅助小切口乳藤癌改良根治术的●缶床研究 较有统计学差异(p0．05)。 姜军 结论：LCBDE和EST-LC两种微创手术成功率高、安全、第三军医大学西南医院乳腺疾病中心(重庆，400038) 并发症少、病人痛苦少、临床疗效可靠，是治疗胆总管结石 乳腺癌是女性发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，严重威胁女 合并胆囊疾病的理想手术。 性的健康和生命，给病人、家庭和社会带来严重影响。近年 来乳腺癌的临床治疗发生很多变化，早期诊断率的提高促进 with Treatmentofcommonbileduetstone laparoscoptc了保留乳房手术的开展，辅助放疗、化疗和内分泌治疗的进 commonduct bile exploration(LCBDE)andlaparoscopic步显著改善了病人的预后。各种新的技术和方法的应用进一 with cholecystectomyendscopicsphincterotomy(EST-LC)步改善r病人的生存质量。其中腔镜手术在乳腺癌中的应用 S盹NG Ji Huo．Jian，JIFu．Ren 改变J，传统手术方式和程序，增强J’手术技术的效能，突}{j of Jiao Medical HospitalShanghaiTong CoHege。200127．了创新手术的特点，发展r新的手术理念且具有突|Il{的微创 objective：Toevaluatetheclinicaloutcomesofthe 和美容效果而备受关注【l、2】。本文重点讨论腔镜技术引入 common bileduct laparoscopic exploration(LCBDE)andlapa- 乳腺外科后发展的新术式：腔镜辅助小切口乳腺癌改良根治 with 术。 roscopiccholecystectomyendscopicsphincterotomy(