第十三章 内分泌代谢功能的监测.pptVIP

* * 第十三章 内分泌代谢功能的监测 第一节 内分泌代谢功能的监测 一、下丘脑-垂体功能的监测 （一）?? 禁水合并垂体后叶素试验 （二）?? 高渗盐水试验 （三）?? 促甲状腺素释放激素兴奋试验 （四）?? 血浆ACTH浓度测定 二、下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能监测 （一）?? ACTH兴奋试验 （二）?? 小剂量地塞米松抑制试验 （三）?? 大剂量地塞米松抑制试验 （四）?? 皮质素水试验 （五）?? 甲吡酮试验 （六）?? 血浆皮质醇测定 三、肾上腺髓质功能监测 （一）?? 冷加压试验 （二）?? 胰高血糖素激发试验 （三）?? 儿茶酚胺测定 （四）?? 尿3-甲氧基-4羟基苦杏仁酸 四、甲状腺功能监测 （一）?? 血清总T4（TT4）的测定 （二）?? 血清总T3（TT3）放射免疫测定 五、胰腺功能监测 （一）?? 口服葡萄糖耐量试验 （二）?? 静脉葡萄糖耐量试验 （三）?? 葡萄糖-胰岛素释放试验 血糖仪 第二节?????? 内分泌代谢功能的监测在围术期的应用 一、垂体功能减退危象 (一)临床表现： 1.高热及休克；2.低血糖性昏迷 3.低温性昏迷；4.水中毒性昏迷 5.失钠性昏迷；6.镇静剂、麻醉剂导致昏迷。 （二）监测：1.糖代谢；2.电解质和水代谢3.内分泌功