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肿瘤浸润淋巴细胞在人黑色素瘤组织中的形态学观察 _医学论文 肿瘤浸润淋巴细胞在人黑色素瘤组织中的形态学观察 _医学论文 作者：谢遵江，贺业春，贾立敏，刘 颖，刘 丽，郑金华 【摘要】 目的 探讨人黑色素瘤组织中肿瘤浸润淋巴细胞（tumor infiltrating lymphocyte，TIL）的形态学特征。方法 采用光镜、透射电镜和免疫组化方法观察9例人皮肤黑色素瘤组织中TIL的分布及形态变化。结果 肿瘤浸润淋巴细胞主要分布在癌周区，病变早期，TIL数量多、集中分布；病变晚期，TIL数量少、散在分布。病变早期TIL数量明显高于病变晚期（0.01）。电镜下，可见肿瘤浸润淋巴细胞核大，胞质少，核较圆。TIL与肿瘤细胞有接触。结论 本试验提示黑色素瘤组织中TIL数量多少与肿瘤的进展有关。TIL与肿瘤细胞关系密切。 【关键词】 黑色素瘤；肿瘤浸润淋巴细胞；形态学 【Abstract】 Objective To study the morphological characteristics of tumor infiltrating lymphocytes (TIL) in tumor tissue of human melanoma. Methods The distributive and morphological changes of TIL were observed by light microscopy， electron microscopy and immunohisochemistry.Results TIL mainly appeared in the tumor-surrounding tissue. The number of TIL was more and concentrated distribution in the earlier stage， but it was a little and decentralized distribution in the later stage. The number of TIL was much more in the earlier stage than in the later stage (0.01).Under electron microscope， the nucleus of TIL was big. The cytoplasm of TIL was little. The nucleus was round in shape. There were the contacts between TIL and tumor cell.Conclusion The numbers of TIL are related to the progress of tumor. There is a close relationship between TIL and tumor cell. 【Key words】 melanoma； tumor infiltrating lymphocyte； morphology 肿瘤浸润淋巴细胞（tumor infiltrating lymphocyte，TIL）是以T细胞为主的一个异质性淋巴细胞群体。有关TIL的研究多集中在肿瘤生物学治疗方面，以及在肿瘤组织中的浸润程度对肿瘤病人生存预后影响的研究［1］，但对有关TIL的形态学研究较少。本文通过CD3在黑色素瘤组织中的表达和电镜方法对人黑色素瘤组织中浸润淋巴细胞的形态进行研究，为研究TIL的功能提供形态学基础。 1 材料与方法 1.1 试验材料 人黑色素瘤标本9例，取自早晚期不同的病变阶段的手术病人。由哈尔滨医科大学附属第一、第二医院提供。根据临床表现和病理特征及临床病理诊断，将黑色素瘤分为病变早期（5例）和病变晚期（4例）两部分。 1.2 取材方法 根据病人病情（早、晚期），临床手术切取黑色素瘤新鲜组织标本，当即以双馏水清洗，再以0.2mol/L磷酸缓冲液冲洗，取黑色素瘤组织，一部分经10%福尔马林液固定，制成石蜡切片，HE染色；另一部分经3%戊二醛固定，电镜样品制备，光镜和电镜观察。 1.3 免疫组织化学方法 黑色素瘤周组织经4%福尔马林液固定后，制成4μm石蜡切片。切片经脱蜡后用PBS漂洗，一抗采用兔抗人CD3抗体（武汉博士德生物工程有限公司），二抗采用山羊抗兔IgG SABC试剂盒（武汉博士德生物工程有限公司），按使用说明书程序操作。 1.4 常规透射电镜观察 常规透射电镜样品制备，透射电镜观察。 1.5 统计学方法 对病变早期和晚期CD3免疫组化染色切片进行观察，选择CD3阳性细胞最多处，观察5个高倍视