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第一节 充血(Hyperemia) * * 第一节 充血 充血:指器官或组织内血含量正常的状态。 概念:指A血输入增多→的器官充血。 原因:生理性 病理性:理化、炎性、 减压后充血 一、充血(arterial Hyperemia ) 病变: 大体:体大、鲜红、温度↑、机能↑ 镜下:小A及Cap扩张;Cap数↑。 结局:有利、暂时性、影响小; 但动脉有病变可能造成出血。 如高BP →脑出血 二、淤血(congestion) 指由于V回流受阻,血液淤积在小V和 Cap内使局部组织的V血含量↑。 常见的病理过程。 静脉受压:妊娠子宫、绷带、 肿瘤、肠套叠等; 原因 静脉阻塞:血栓形成; 心衰:右→全身淤血,肝; 左→肺淤血。 病变 大体:体积大、青紫色、 凉、机能下降。 镜下:小V及Cap扩张; Cap数量↑ 。 后果 淤血性水肿、出血; 实质C萎缩、变性、坏死; 间质纤维组织增生→器官硬化。 1、慢性肺淤血 原因 左心衰 病变 大体:体积大、暗红色、切面红液 镜下:肺泡壁:Cap扩张、充血; 肺泡腔:水肿液.红细胞. 心衰细胞. 结局 长期:肺纤维增生→肺硬化(褐) 心衰细胞(heart failure cell) 左心衰肺淤血红细胞被巨噬细胞吞噬 →含铁血黄素,把吞噬有含铁血黄素 的巨噬细胞称。咳褐色痰液。 病变 大体:肝大、质实、 切面呈红(淤血)、黄 (脂变)相间的花纹 →槟榔肝。 2、 慢性肝淤血 原因 右心衰 * * *
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