内镜下逆行胰胆管造影置放胆道支架治疗胆道恶性梗阻46例疗效观察.pdfVIP

重庆医学 2011年 9月第 4O卷第 25期 2549 · 基础研 究 · 内镜下逆行胰胆管造影置放胆道支架治疗胆道恶性梗阻46例疗效观察 梁 勇 (广西桂林市第二人民医院消化 内科 541O00) 摘 要 ：目的 探讨 内镜下逆行胰胆管造影 (ERCP)置放胆道支架对恶性胆道梗 阻的疗效及并发症的防治 。方法 选择 2002年 3月至 2009年 7月该院收治的无法手术切 除或不愿手术的恶性胆道梗 阻患者 46例 ，通过 ERCP放置 内置支架 引流 。观 察其操作成功率、退黄效果、并发症发生情况及其防治效果、支架通畅期及患者生存期等 。结果 44例患者均成功通过 ERCP置 入胆道 内置引流管，成功率为95．7 ；所有成功患者术后 7d黄疸 明显减退(P0．01)；支架平均通畅期为 159d，患者平均生存期 为 231d。结论 ERCP行胆道 内置支架引流创伤小，通畅性能好 ，可有效缓解病情 ，并发症少 ，可持久有效地控制黄疸 ，改善全身 情况 ，延长恶性胆道梗 阻患者 的生存期 。 关键词 ：内镜下逆行胰胆管造影；恶性胆道梗 阻；胆道 内置支架 ；并发症的防治 doi：10．3969／j．issn2011．25．023 文献标识码 ：A 文章编号 ：1671-8348(2011)25-2549—03 Studyon theeffectofbiliarystentbuiltinbyERCP onmalignantbiliaryobstruction LiangYong (Gastroenterology，theSecondPeoplesHospitalofGuilin，Guilin，Guangxi541000，China) Abstract：Objective ToanalyzetheeffectofbiliarystentbuiltinbyERCPonmalignantbiliaryobstructionandcomplication prevention．Methods BystudyingonthedrainagebyusingbikiliarystentbuiltinbyERCPin46casesofpatientswithmalignant biliaryobstruction，whichwasimpossibletocutofforthepatientswasnotwillingtOtaketheoperationfrom Mar．2003toJu1． 2009，observetheiroperationsuccessrate，Tuihuangeffect，theincurredcomplications，preventioneffectofcomplications，stentpa— tencyperiodandsurvivalperiod．Results Forty-fourpatientsweresuccessfullyplacedbyERCP biliarydrainagetube，thesuccess rateis95．7 ；thejaundiceofal1thepatientswiththesuccessfuloperationhasdecreasedsignificantly(PO．01)；theaveragepa～ tencyperiodofstentswere159days，theaveragesurvivalperiodofpatientsis231days．Conclusion Drainagewiththebiliarystent builtinbyERPCA 1cadstOlessinjure。goodunobstructedperformance，1esscomplicationandcaneffectivelyalleviatethepatientS condition，controlthejaundiceeffectively，improvethegeneralconditionofthepatientsandextenttheirsurvivalperiod