从-肝藏血%2c血舍魂-理论探讨慢性肝病失眠患者失眠特征与中医证型特点.pdfVIP

2013年神志病学术年会论文集 之火：血中伏火，耗伤阴滓，生地黄可清热凉血，养阴生律，丹皮助其泻血中伏火；升麻引 清阳上升，以达散火之功；配以当归和血；加大米1把同煎，顾护胃气，防寒凉之品伤胃。 5剂后患者可停服安眠药，睡眠、情绪明显好转，发热感消失，脉由滑数变弦缓，可见血分 伏热己消减不少，故在原方基础上将生地黄、牡丹皮、石膏减量，续服6剂愈。 按：本案例患者虽有应激事件——感情变故，继而出现睡眠障碍，且伴有躯体不适。但其应 激因素已非矛盾的主要方面，躯体不适症状更为突出。因此治疗以药物为主，通过缓解躯体 症状，同时达到改善睡眠障碍及情绪症状。后期予行明尼苏达性格测试，除癔症分数稍偏高， 余项可，嘱患者必要时行心理咨询治疗。 6．结语 现代社会，睡眠障碍的发病率逐年升高，并严重影响身心健康，现今睡眠障碍患者中， 因饮食不节，思虑劳倦导致脾胃内伤睡眠障碍的情况越发多见。余从脾胃角度，结合李东垣 脾胃论思想论治睡眠障碍，于临床实践取得一定疗效。针对睡眠障碍患者脾胃内伤的病理基 础，脾胃气虚，阴火上冲是现代睡眠障碍发生发展，以及伴发症的重要病机，故提出“调和 脾胃，益元气，泻阴火”作为睡眠障碍的基本治则．同时针对睡眠障碍患者生理、心理整体 机能紊乱状态的临床特点，认为辨证论治和精神心理干预的综合疗法，能从身、心两方面更 ．好地达到改善睡眠障碍症状的效果，最终提高生命质量。 作者姓名：李艳罗莹莹 工作单位：广东省中医院心理睡眠专科 通讯地址：广东省广州市越秀区大德路1ll号 邮编：510000 个人简介：李艳，1973年8月出生，吉林人，博士后，教授，硕士研究生导师，国家2级 心理咨询师，现任广东省中医院心理睡眠科主任医师。擅长中西医结合治疗睡眠障碍及精神 心理障碍，尤其善用中医结合心理治疗干预亚健康睡眠障碍、抑郁症、焦虑症、儿童多动症、 精神分裂症等各种精神心理障碍。 从“肝藏血，血舍魂”理论探讨慢性肝病失眠患者失眠特征 与中医证型特点 2013年神志病学术年会论文集 张压西张华锋刘静 l摘要l目的：观察慢性肝病失眠患者失眠I临床特征与中医证型分布特点，探讨肝主疏泄 和藏血生理功能失调导致“血不藏魂”的因肝所致不寐的机理。方法：采用问卷调查的方法， 调查慢性肝病患者睡眠障碍形式、中医证型分布特点，分析慢性肝病失眠特征与证型分布规 律。结果：58．3％(350内Do)的慢性肝病患者存在着不同的睡眠障碍表现形式；中医证候分 布以肝郁气滞证、肝郁血瘀证、肝血亏虚证、肝胃不和证为四个常见证型；睡眠障碍形式依 失疏泄、血不藏魂为其致病机理。 【关键词】慢性肝病失眠中医证型肝藏血血舍魂 Inso伽缸afe砸ⅡesaIld of of characteristicsTCM syndromes c11ronicliverdisease wimiIlsomniawerediscuss patients edw池 舶m ¨meliver h Theo巧 blood，blood sto血g soul¨ ousiIlg ●一 cliIlicaJ fcatIl陀s锄dch，吼ctcristicsofTCM of Abstract：object：Obsen，ed s”d1．omes chr0Ilicliv