4.县级公立医院综合改革试点督查评估表（三）-附件4.docVIP

附件4 县级公立医院综合改革表 （县级公立医院填写） 县 医院， 填表人姓名 ， 联系方式 一、县级公立医院基本情况 督查内容或指标名称 单位 2012年 2013年 2014年 1.医疗资源状况 1.1 固定资产 万元 1.2 年末在职职工人数 人 1.2.1编制人数 人 1.3离退休人员数 人 1.4 实际开放床位数 张 1.4.1编制床位数 张 2. 服务提供情况 2.1 门急诊人次数 亿 2.2 出院人数 万 3. 运行效率 3.1 出院患者平均住院日 天 3.2 病床使用率 % 4. 医疗费用情况 4.1 次均诊疗费用 元 4.2 出院患者平均住院费用 元 5. 收支情况 5.1总收入 万元 5.1.1业务收入 万元 5.1.1.1医疗收入（不含药品收入） 万元 5.1.1.2药品收入 万元 5.1.1.3医保结算差额 万元 5.1.2财政补助收入 万元 5.1.2.1财政基本支出补助 万元 5.1.2.2 财政项目支出补助 万元 5.2总支出 万元 5.2.1业务支出 万元 5.2.1.1人员支出 万元 5.2.1.2药品费 万元 5.2.1.3卫生材料费 万元 二、县级公立医院改革推进情况 督查内容或指标名称 单位 2012年 2013年 2014年 6. 建立现代医院管理制度情况 6.1医院层面拥有医院的人事管理权 是 否 - 6.2内部组织机构设置权 是 否 - 6.3副职推荐权 是 否 - 6.4中层干部聘任权 是 否 - 6.5内部分配权 是 否 - 6.6年度预算执行权 是 否 - 6.7其他：____________ 是 否 - 7. 取消药品加成改革情况 7.1是否取消药品加成？ 是 否 （选择，回答7.2至7.7问） - 7.2取消药品加成后，药品按照_________销售 实际进价 省级招标价 - 7.3取消药品加成的前三年，药品实际平均加成率________ % 7.4取消药品加成前一年的药品加成收入 ___ 万元 7.5医院因取消药品加成而减少的收入通过调整医疗服务价格补偿的比例 % 7.6通过增加政府投入补偿的比例 % 7.7医院自行消化的比例 % 8. 人事分配制度改革情况 8.1是否实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理？ 是 否 - 8.2医务人员人均年收入 元 8.3是否在医院内实行绩效考核？ 是 否(选择，回答8.3.1问) - 8.3.1 考核结果是否与工资水平等挂钩？ 是 否 - 9. 推进分级诊疗情况 9.1是否与基层医疗卫生机构建立转诊通道 是 否（选择，回答9.1.1和9.1.2）问） - 9.1.1基层向县医院上转人次 人次 9.1.2县医院向基层下转人次 人次 9.2向上级医院转诊人次 人次 9.3 县外转出率 % 10.信息化建设情况 10.1 是否与基层卫生机构建立远程会诊系统？ 是 否 - 10.2 是否使用居民健康卡？ 是 否 -