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附件1
消防安全重点单位消防安全管理人员报告备案表
申报单位(盖章) 申报日期: 年 月 日
单位名称 地 址 组织机构代码 消防安全
责 任 人 姓名 职 务 照 片 是否经过
消防培训 □是□否 联系电话 证书编号: 有效期: 身份证号码: 消防安全
管 理 人 姓名 职 务 照 片 消防培训情况 □是□否 联系电话 证书编号: 有效期: 身份证号码: 消防控制室操作人员 姓 名 身份证号码 消防行业特有工种职业资格证书 专兼职消防管理人员 姓 名 身份证号码 培训证书编号 证书有效期 备案类别 □新确立备案 □变更备案 附件2
消防安全重点单位建筑消防设施维护保养报告备案表
维护保养项目 维护保养情况 备注 工作(运行)状况 故障及处理 正常运行 故障运行 瘫痪、停用 拆除 未设置 故障描述 当场处理情况 报修情况 火灾自动报警系统 自动喷水灭火系统 泡沫灭火系统 气体灭火系统 干粉灭火系统 细水雾灭火系统 排烟系统 防烟系统 室内消防给水系统 室外消防给水系统 疏散指示标志和应急照明 消防供电配电 火灾应急广播系统 消防电梯 其他系统 防火分隔 灭火器 控制室联动控制设备功能 其他设施
消防控制室值班人员持证上岗及熟练操作情况 维护保养人员(签名):
年 月 日 维护保养结论:
维护保养单位(盖章)
年 月 日 消防安全责任人或消防安全管理人(签名):
年 月 日 维护保养项目应满足设计资料、国家工程建设消防技术规范等要求。对发现问题应及时处理,存在问题或故障的,应填写相关内容。 附件3-5
人员密集场所一般单位消防安全自我评估报告备案表(样式)
单位名称: 评估时间: 年 月 日 评估成绩:
评估项目 评估内容 评估标准 评估方法 扣分情况及原因 懂本场所
火灾危险性
(40分) 1、单位或场所的法定代表人或主要负责人及员工明确消防安全职责,掌握本场所火灾危险性(10分)。 ①未明确消防安全职责的扣4分;②根据现场提问情况,员工不掌握场所火灾危险性的,每发现1人扣2分。扣完为止。 员工在5人以上的,抽查5人;员工不足5人的,全数提问。
提问岗位具体消防职责及场所火灾危险性。 2、单位员工每日班前班后检查消防安全;公众聚集场所营业期间定时进行防火巡查(20分)。 ①未开展检查巡查的扣6分;②检查巡查发现火灾隐患未整改的扣5分;③实地检查存在火灾隐患的,每处扣2分。 查看员工工作记录(无记录的现场提问),在班前、班后应该注意哪些消防安全事项,进行用火、用电、用油、用气等方面的检查情况。
3、单位或场所根据自身特点,在疏散通道、安全出口、消火栓、灭火器材等设置提示性和警示性标语标识(10分)。 未按要求设置的,每发现一处扣2分。 现场检查 会报警
(20分) 4、员工熟练掌握向公安消防队报告火警的基本方法、内容和要求(20分)。 员工不能熟练掌握报警电话、起火地址、燃烧物质、火势大小、有无人员被困等的,每发现1人扣2分。 员工在5人以上的,抽查5人;员工不足5人的,全数提问。现场提问一旦发生火灾应该如何报警。 会灭火
(20分) 5、员工掌握消火栓、灭火器等消防设施器材使用方法,掌握初起火灾扑救方法(20分)。 员工不能熟练掌握的,每发现1人扣2分。 员工在5人以上的,抽查5人;员工不足5人的,全数提问。现场设定起火点,提问员工是否会使用灭火器。 会逃生
(20分) 6、营业期间保持疏散通道、安全出口畅通(10分)。 疏散通道、安全出口不畅的,每发现1处扣2分。 现场检查 7、员工掌握火场逃生自救基
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