乐清市科学技术奖申请书.DOC

乐清市科学技术奖申请书 项目基本情况 项目 名称 中文 英文 主要完成人员 主要完成单位 （本省第一完成单位盖章） 主题词 学科分类 1 2 技术管理领域 所属国民经济行业 任务来源 具体计划、基金的名称和编号（不超过150汉字） 科技成果登记号 项目起止时间 起始： 完成： 项目简介 项目立项背景、主要研究内容及结果、应用推广及取得的经济效益等（不超过1000汉字） 　　 主要发现、发明及技术创新点 　　 经济和社会效益 1．直接经济效益（本栏目基础理论和社会公益类可不填写） 单位：万元人民币 项目总投资 回收期（年） 年 份 新增销售 新增利润 新增税收 创收外汇 （万美元） 节支总额 累 计 各栏目计算依据（通过本项目的实施新增的销售、利润、税收等，不超过200汉字） 　　 2．间接经济效益（本栏目基础理论和社会公益类可不填写） 单位：万元人民币 年 份 新增销售 新增利润 新增税收 创收外汇 （万美元） 节支总额 累 计 各栏目计算依据（通过本项目的实施新增的销售、利润、税收等，不超过200汉字） 　　 3．社会效益（不超过400汉字） 　　 本项目曾获科技奖励情况 获奖项目名称 时间 奖项名称 奖励等级 授奖部门（单位） 主要完成人情况:第一完成人 姓 名 身份证号 出生年月 出 生 地 民 族 性 别 政治面貌 技术职称 行政职务 文化程度 最高学位 所学专业 现从事专业 毕业学校 毕业时间 工作单位 联系电话 通讯地址 邮政编码 电子信箱 移动电话 曾获科技奖励情况 参加本项目起止时间 起始： 截止： 对本项目主要学术、技术贡献（不超过200汉字） 　　 声明 本人对推荐书内容及全部附件材料进行了审查，全部内容和材料属实，并对推荐材料的真实性负责。 签名： 年 月 日 主要完成人情况:完成人情况表 排名 姓名 性别 出生年月 技术职称 工作单位 本人签名 主要完成单位情况表 排名 单位名称 联系电话 联系人 主要证明目录 1．应用单位目录 应用单位名称 起始时间 联系人及电话 经济效益(万元) 应用证明 2．技术评价证明及国家法律法规要求行业审批文件（评价证书、检测证明等，不超过1000汉字） 　　 3.知识产权证明目录（发明专利、植物新品种权、软件著作权等） 授权（申请）项目名称 知识产权 类 别 国别 申请号 授权号 4．代表性论文、专著目录（不超过800汉字） 　　 附件 1．项目详细内容； 2．承诺书； 3. 应用证明或采纳评价证明自主知识产权证 12