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全国公安民警人身意外伤害保险公安工作风险高,每年全国数千名民警在执法中负伤、400多名民警牺牲。由于近年来公安工作任务不断加重,广大民警长期超负荷工作,健康受到严重影响,在职民警病故的问题也十分突出。由于物价上涨、居民消费水平提高,牺牲病故民警遗属、伤残民警的家庭生活仍十分困难。为公安民警办理保险,符合“高风险、高补偿,高职业危害、高健康保障”的原则是减轻民警家庭负担、解除民警后顾之忧的需要。为加强公安民警的职业风险保障,充分体现“以人为本、从优待警”的理念,根据《中华人民共和国人民警察法》、《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》等相关规定精神,公安部、财政部研究决定,从2015年1月1日起为全国公安民警办理人身意外伤害保险。二、关于公安民警人身意外伤害保险的基本考虑
(一)保险对象。全国公安机关在职在编的公安民警。(二)保险期间。从2015年1月1日起,为全国公安民警办理人身意外伤害保险。保险期间为一年保险期满后以一年为期继续投保(三)保险责任。按照《人民警察法》关于“因公牺牲、病故和因公致残的公安民警,享受因公牺牲、病故和因公致残现役军人同样的抚恤和优待”的规定,参照军人伤亡附加保险(2012年以前的名称为人身意外伤害保险)的范围和标准,确定民警人身意外伤害保险的范围和标准(见下表)。
保险责任 (单位:万元) 烈士 20 因公牺牲 20 病故 10 因公残疾 一级 27.0 二级 25.5 三级 24.0 四级 22.5 五级 13.5 六级 12.0 七级 6.0 八级 4.5 九级 3.0 十级 1.5
1、申请流程明确,要求工作日随时受理。
(1)人民警察所在单位县/市/省级公安机关收集并整理索赔资料;
(2)承保公司服务专员上门收集索赔资料并出具受理证明;
(3)赔案处理完毕,向申请人支付保险金;
(4)承保公司服务专员定期将理赔统计表发给相应县/市/省级公安机关。
2、索赔时效
对于人民警察被评定为烈士、因公牺牲、病故的赔案,申请人向保险公司请求给付保险金的诉讼时效为事故发生之日起二年内。
对于因公致残的赔案,根据《人民警察抚恤优待条例》,由于评定伤残需要在因公负伤3年内提出申请,考虑到评定时间,理赔时效为被保险人被评定伤残等级之日起一年内。
(四)理赔时效
在被保险人申请资料齐备且给付项目及金额明确无争议的情况下,承保公司在10个工作日内结案并通知客户领取保险金。
若认为有关证明或材料不完整,承保公司将以书面或口头方式通知被保险人应补充提供的有关证明或材料。
(五)服务报告
与公安部人事训练局协商确定,定期提供服务分析报告,包含资金使用情况、日常服务、附加值服务执行情况及后期保险费科学估算情况等。
(六)增值服务
通过资金合理运作,利用产生的增值部分,为公安民警及家属提供附加增值服务。
四、保险费的支付办法
本项目年度保险费按照首期90%的比例支付保险公司,后续10%保险费依据资金发放情况、服务情况及服务报告提交情况在第3季度支付。
五、报价要求
在投标报价中确认2015年度保险费为人民币1.85亿元,同时承诺接受续保保险费按照“以支定缴”的原则确定,并按照财政部门批复预算执行。
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