探讨10例小儿绿脓杆菌败血症的治疗经验.pdfVIP

第四届临床药学实践案例分析与合理用药学术研讨会 探讨lO例,bJh绿脓杆菌败血症的治疗经验 谢燕如，洪婕，莫小兰(广州市妇女儿童医疗中心，广州510120) 摘要：目的探讨小儿绿脓杆菌感染致败血症的早期诊断、发病特点与治疗经验，以提高对该病的认识。方法对我院PICU 于2008年1月～2010年11月收治的10例绿脓杆菌败血症患儿的临床资料、实验室检查、治疗和预后进行回顾性分析。 结果lO例患儿入院后进行血培养，7例绿脓杆菌阳性；另3例以损伤部位采样培养检查，绿脓杆菌感染也是阳性。绿脓 杆菌均对亚胺培南西司他丁钠、哌拉西林钠舒巴坦钠或头孢哌酮舒巴坦钠等敏感。死亡2例，痊愈4例，好转4例，10例 中死亡率20％。死亡的2例患儿早期未能选用合适的抗生素治疗。结论绿脓杆菌败血症发病急且重，早发现、早期使用 敏感抗生素并给予适当支持治疗、外科干预，是提高治疗效果的重要措施。 关键词t绿脓杆菌；败血症；儿童 之一，该菌致病力强，易耐药，一旦发生绿脓杆菌败血症，发病急，进展快，病情重，死亡率高。多 数学者报告死亡率约为33％～61％Ⅲ，也可能高达90％脚。目前关于小儿绿脓杆菌败血症的报道仍较少，现 以总结经验，为临床诊治绿脓杆菌败血症提供资料。 1资料与方法 1．1一般资料 次或2次阳性，临床发热38C以上，并伴其他毒血症症状。其中，男7例，女3例；年龄3～2