巨刺法治疗偏瘫的神经生理机制及其临床应用策略探讨.pdfVIP

2010南京国际中医药论坛暨亚洲针灸高层论坛论文集 巨刺法治疗偏瘫的神经生理机制及其临床应用策略 探讨 姜劲峰。王欣君张建斌南京中医药大学针药结合实验室(江苏南京210029) 摘要：本文首先分析了“巨刺”法治疗偏瘫的效应基础在于健侧取穴、促进患 侧，与联合反应的效应本质一致，提示联合反应是巨刺法治疗偏瘫的神经生理机 制。然后在认识联合反应的概念、基本特征、偏瘫中的作用与地位认识的基础上， 对于针灸巨刺法的临床运用 范围、疗效、刺激强度，临床运用策略进行探讨。 关键词：针灸巨刺法偏瘫联合反应 the About DiscussingOpposingNeedling MechanismofTreat and Neurophysiological Hemiplegia ClinicaI ApplicationStrategy ofChina Jiangjinfeng，Wangxinjun，Zhangjianbin(NanjingUniversityMedicine) thearticle effectiveof Abstract：Firstlyanalyze opposingneedlingunderlying of sidefacilitate asthenatureof side，similar acupointsuninjured injured associatedreaction．Thathintassociatedreactionisopposingneedling mechanism．Thendiscussand aboutitsclinical interpretopposingneedling and onthe applicationindication，therapeuticeffect，stimulusintensitystrategy basisof associatedreaction characteristic apprehension conception，essential in anditsrole rehabilitation． hemiplegia Key reaction 引言：偏瘫是由于一侧锥体束及锥体外系损害引起的对侧上下肢瘫痪，是常 见的中枢神经系统损伤后运动功能障碍，常由脑卒中所诱发。巨刺法是针灸治疗 偏瘫的常用方法。本文将在讨论联合反应是其神经生理学机制基础上就巨刺法治 疗偏瘫时的应用指征、运用方案等临床应用规律进行探讨。 1．巨刺法一-一建侧取穴法 “巨刺者，左取右，右取左。”(《灵枢-官针》)，指机体一侧有病，选取对侧 经穴治疗的方法，即取健侧经穴治疗患侧疾病的针灸方法。《针灸甲乙经》明确 提出巨刺法治疗偏瘫：“偏枯，身偏不用而痛，言不变，智不乱，病在分腠之间， 巨刺取之。”《千金要方·风痱》和《太平圣惠方》均记载针灸治疗中风可取健 侧腧穴治疗，“凡人中风，半身不遂，如何灸之?……如风在左灸右，在右灸左。” (《太平圣惠方-明堂》) 承淡安先生【1J倡导健侧取穴治偏瘫：“半身不遂，左瘫右痪：合谷先针无病一 ‘姜劲峰，男，博士，副教授，1967．。研究方向：针灸效应及及其机