膝痹病诊疗规范(试行).pdfVIP

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膝痹病诊疗规范 (试行) 管宏钟 吉林省吉林市中医院长圆针治痛科,132011 膝痹病 (膝关节骨性关节炎) 各病种诊断依据、证候分类、疗效评定均参照1994年国家中医药管理局颁布的 《中医病证诊断 疗效标准》评定。西医部分参照2007年中华医学会骨科学分会制定的 《骨关节诊治指南》。 膝痹病,西医名为膝骨性关节炎(KneeOsteoarthritis,KOA),属中医“膝痛”、“痹证”、 “骨痹” 等的范畴,常见于40岁以上中老年患者,以关节软骨退行性变、关节间隙狭窄、破坏为主要病理改 变,继发关节骨质增生、滑膜急慢性改变,其临床表现多为膝关节疼痛、僵硬和活动受限。 一、适用对象 中医诊断:诊断为膝痹病(TCD编码:BNV090) 西医诊断:诊断为膝关节骨性关节炎 (ICD-10编码:MI7.901)。 或有凉感,舌淡苔白,脉l !热痹证:即骨关节痹证实 9感甚则灼手,身热口渴,‘ !闭阻证:症见局部有外伤 :或有硬结、瘀斑,皮色暗、 到的“解结”治痛 压 ,使膝关节六 ^Tt盯^.-士__1£.,‘‘.t!}J圭 :币观 苔取适当体位,医者按c 失治疗部位螺旋常规消{ 牛点注射0.5%利多卡因 氏圆针行关刺法或恢刺i: 啪匕:坤、山Tm+LJ,1^ 剂 去风散寒,除湿止痛。力 防风 (9克)苍术(91 甘草(6克) 关节为主者,加白芷10 ;以腰背关节为主者,] 蕾热疏风,除湿止痛。匹 奎 术 12克牛膝 12克 存在疼痛,是不 以继续坚持康复 应当贯穿康复计 力量的提高是恢 节康复器进行持

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