爱维治药理研究及在神经科疾病中与应用.pdfVIP

佳；对记忆力减退、注意力不集中、心神不宁等脑功能减退症状，疗效不显著。包俊杰等用甜梦胶囊治疗神 经衰弱30例，总有效率90％。，中医证型与疗效比较按中医辨症分型，心脾两虚有效2l例(954％)，无效l 例(46％)；心胆气虚型有效6例(75％)，无效2例(25％)，二组比较有显著性差异(P0 05)，提示心脾两 虚型疗效较好。 毛德军等对甜梦口服液和安神补脑液治疗神经症做了双盲研究，结果如下：甜梦组治疗前后HDRS总 平均分减少有极显著性差异(P0 神经症有确切的疗效，且起效较快，并且随着疗程增加其疗效日渐增强。治疗1周末至4周末，HDRS总平 均分较对照组明显减少，说明该药较安神补脑液显效快、疗效好。 俞子彬等用甜梦口服液和认知行为疗法治疗神经症性障碍40例，治疗前后SCL一91)各症状因子分比 较提示：甜梦口服液治疗躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑因子分明显下降，治疗前后有差异(P005)。 由于心理症状减轻躯体症状随之好转或消失。40例神经症性障碍中显效26例，占65％；有效9例．占22 5％。 5％；无效5例，占125％总有效率87 翟慕远等用甜梦口服液治疗90例神经衰弱患者，对照组用阿普唑仑，结果发现：甜梦组治愈率47 7％，有效率为38．5％，总有效率为862％；阿普唑仑组：治愈率52％，显效率为36％．总有效率88％。两 组观察，在治疗神经衰弱方面总有效率基本相同，无显著性差别，但通过治疗观察发现，甜梦口服液治疗效 果与服药疗程关系密切，随着治疗时间的延长，效果越来趣显著，对失眠多梦，记忆力减退以及乏力的作用 尤其突出，而且长期服用无任何副作用，病人乐于接受。阿普唑仑组在改变病人焦虑不安方面较强，但对 于头晕头痛、嗜睡、乏力、记忆力减退等症状无改善作用。 宋志字等用阿米替林加中药甜梦口服液治疗抑郁性神经症，两组阿米替林均采用1日3次口服给药，l 19例，占45％，好转9例，占214％，总有效率为66．67％。两组治愈率有显著性差异(P001)，说明治疗 组治愈率较对照组要高。 三．总结与讨论 从上述临床应用中可以看出，甜梦在治疗神经衰弱和抑郁症时。和一些常规治疗方法相比．能够显著 提高改善失眠多梦、神疲乏力、腰膝酸软、食欲下降等症状的有效率；和一些常用的中药相比，甜梦的起效 也快，疗效较好。甜梦也能和一些一线西药合并用药，能够提高治愈率并能减轻不良反应。在足疗程用药 时，甜梦的疗效更佳。在临床应用的过程中甜梦无任何副作用。 现代药理实验证明，刺五加能改善大脑皮层的兴奋及抑制过程，对中枢神经功能具有双向调节作用。 它的兴奋作用原理不同于苯丙胺类化合物，不扰乱正常的睡眠。马钱子对狗和猴的实验性神经宫能症有 良好作用，能促进神经兴奋和抑制过程之间正常关系的恢复。党参能调节中枢神经，改善东良菪碱引起的 记忆障碍，增进小鼠学习记忆过程。这些都有助于精神症状的改善。茯苓、陈皮、半夏、山楂能够促进消化 酶分泌，明显增强食欲，提高营养物质吸收率，有助于改善食欲减退等躯体症状。在l临床应用中也证实甜 梦确能改善精神和躯体症状，但甜梦整个组方对神经系统的作用过程及机理还有待进一步研究。 爱维治药理研究及在神经科疾病中的应用 方兴 广西中医学院瑞康医院神经内科(530011) 1爱维治的药理作用 1 1类胰岛素作用 爱维治具有类胰岛素作用，但不依赖胰岛紊受体而直接激活第二信使，可促进葡萄的摄取和利用，改 250 善葡萄糖耐量而不影响胰岛素水平。 1．2抗脑缺血缺氧能力的作用 爱维治具有促进线粒体呼吸的生物活性，在全脑缺血和常压缺氧条件下，能使葡萄糖向脑组织转运 促进葡萄在脑组织进行有氧代谢，延长生存时间。 l 3改善外用微循环作_拜l 爱维治能增强ATP活力，保护神经元，改善外周微循环，促进神经细胞髓鞘的代谢与再生。 2爱维治在神经科疾病中的应用 2 1急性脑梗塞 刘泰将240例住院老年急性脑梗塞患者随机分为两组，在对症施治基础上，治疗组120例采用爱维治 0 均以每日1次，14天为一疗程。结果治疗组基本治愈12例，显效4例，有效48例，总有效率为85％；对