安神饮合益聪浆对失眠患者睡眠质量、焦虑抑郁状态与影响.pdfVIP

睡眠研究：传统与现代 安神饮合益聪浆对失眠患者睡眠质量、焦虑抑郁状态的影响 王志红，穆瑞萍，穆炳革 河北省邢台市人民医院054001 摘要：目的：观察安神饮和益聪浆对失眠症患者睡眠质量、焦虑抑郁状态的疗效。方法：将符合 失眠症诊断的病例随机分为中药组和西药组，中药组服安神饮合益聪浆，西药组服舒乐安定、谷维素、 变学检查：组内治疗前后比较均有显著性差异(PO．05)，治疗4周后与对照组比较，红细胞压积、全 血低切还原黏度、全血高切还原黏度、血浆黏度值、全血黏度值均有显著性差异(PO．05)；中药组总 结论：安神饮合益聪浆治疗失眠症，对睡眠质量、焦虑抑郁状态优于西药组。 关键词：失眠症；焦虑；抑郁；血液流变学；安神饮；益聪浆 失眠症是失眠障碍中最常见者。我们临床观察，失眠者常伴有焦虑、抑郁症状，且发现失眠者常存 例对照，观察失眠患者睡眠质量、焦虑抑郁状态及血流变学的改善情况，效果满意，现报告如下： 1临床资料 1．1一般情况：将患者随机分为中药组和西药组。中药组198例，其中门诊102例，住院96例；男 岁20例；病情最短1个月，最长23年。 ， 1．2诊断标准：根据中华人民共和国卫生部1993年制定发布‘中药新药临床指导原则》所定中 医诊断与辨证标准：(1)有失眠典型症状：入睡困难，睡后易醒，睡而不稳或醒后不能入睡，晨醒过早， 夜不能入睡，白天昏沉欲睡，睡眠不足5小时。(2)有反复发作史。凡符合上述标准者均可纳入观察病例。 2治疗方法： 2．1中药组：安神饮(何首乌、黄精、百合、炒枣仁、远志、郁金、香附、生龙牡、莲亏写笛等，文火才嫔娩 次，浓缩成1：1药液，20m晦日3次)；益聪浆(黄酒、阿胶、核桃仁、黑芝麻、冰糖等，黄酒文：J(烊化阿胶，核 桃仁、黑芝麻打粉与冰糖纳入aⅡ温，待冰锗溶化搅拌均匀，冷却后成期状，每次2汤匙约弛l，E12次，早晚服)。 2．2西药组：服舒乐安定2mg，日1次晚服；谷维素lOmg，日3次；维生素B1lOmg，日3次。 1周为1疗程。 两组均4周后统计疗效。 个自评问题和5个他评问题组成，仅对19个自评问题的7个因子计分，满分为21分，得分越高表示睡眠质 65 第四届全国中医睡眠医学学尜研讨会论文集 量越差。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定两组患者抑郁焦虑状态，计分方法为 (总粗分×Y．25)，整数部分即为标准分。治疗前、治疗后2、4周各评定1次。治疗前后行血流变学检查 (北京中勤世帝Lc卜-R一80B血流变分析仪)。停药后随访3个月统计复发例数。所有病例治疗前后行血 常规、尿10项、肝功能、肌酐、尿素氦检查。 3效观察： 3．1疗效评定标准：临床治愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间在6小时以上，睡眠深沉，醒后 精力充沛。显效：睡眠明显好转，睡眠时间较治疗前增加3小时，睡眠深度增加。有效：症状减轻，睡 眠时间较治疗前增加不足ad,时。无效：治疗后失眠无明显改善或反加重者。 3．2统计学分析：采用SPSSll．5统计软件对资料进行分析，计量资料用x+s表示，样本均数的比 较用维!验，样本率的比较用，检验。 4结果 两组治疗前后PSQI、SDS、SAS评分结果见表1。两组治疗前后血流变学变化见表2。两组疗效比 较见表3。两组治疗后随访3个月复发率比较见表4。 表1 两组治疗前后o$0I、SDS、$AS评分结果(分，苫±s) 注：与对照组治疗前比较，·PO．05：组内与治疗前比较聋P0．001；与对照组治疗后(4周)比较AP0．001 表2 两组治疗前后血流变学变化(x±s) 项目 治疗前 治疗后P值 治疗组 6．58±0．92 4．354±0．93 0．01 全血黏度值(mPas)(200-s) 对照组 6．48±0．9